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前列腺結(jié)石的三種診斷方法

前列腺疾病編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #前列腺 #結(jié)石

前列腺結(jié)石是前列腺中生長石的癥狀，結(jié)石可能會破壞前列腺尿道，損傷人體的其他器官。如果前列腺結(jié)石沒有仔細辨別，可能與尿道結(jié)石相似。

辨別前列腺結(jié)石的方法

1、通過超聲波診斷前列腺結(jié)石

直腸超聲波顯示容易發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)石。通常有以下四種情況。

①單塊結(jié)石一般較大，超聲波檢查呈強回聲光團，可伴有聲影。

②散落的小結(jié)石遍布前列腺，一般無聲影響。

③環(huán)狀結(jié)石可以圍繞尿道形成強回聲環(huán)。

④馬蹄形結(jié)石伴有前列腺增生，位于移行區(qū)和周邊區(qū)之間，弧形排列，結(jié)石大或密集時出現(xiàn)聲影。

此外，沿尿道分布的前列腺管內(nèi)結(jié)石在正中矢狀切面易見。精阜平面的腺管內(nèi)結(jié)石可產(chǎn)生典型的埃菲塔征，塔的底部是結(jié)石形成，塔的頂部是由于慧星尾膺像和聲影的作用而形成。

2、尿道膀胱鏡

往往只顯示前列腺增大，偶爾在通過時可感覺到摩擦聲;

3、通過X線攝片診斷前列腺結(jié)石

X線攝片對診斷前列腺結(jié)石有重要意義。即使無癥狀的前列腺結(jié)石，也能借X線攝片得到診斷。一般而言，前列腺結(jié)石的X線表現(xiàn)有二種：

①結(jié)石小而圓，大小不等，可由針尖到芝麻大小，呈團狀排列，多位于中線。

②小圓形團塊影，聚集而對稱，位于中線之兩側(cè)。

前列腺結(jié)石的形態(tài)不同，多為圓形、橢圓形或多面形，也有樹枝狀、放射狀或?qū)哟螤睢?/p>

因此，在x線檢查中，結(jié)石的影子有

①彌漫影:結(jié)石極小，均勻分布，占前列腺全體腺體的本質(zhì)。

②馬蹄狀或環(huán)狀影：較多見，馬蹄形者兩側(cè)為結(jié)石影，中間為尿道前方無結(jié)石區(qū)。環(huán)形者中央部為尿道，透光清晰，四周為結(jié)石環(huán)繞，故形成環(huán)形影。

③單個巨大結(jié)石，可占據(jù)整個腺體，表現(xiàn)為巨大結(jié)石影。

從X線片上看，前列腺體內(nèi)結(jié)石邊緣不規(guī)則，似蟲咬狀。合并前列腺增生和腫瘤時，前列腺兩側(cè)的病變程度不同，尿道前列腺部被推向一側(cè)，結(jié)石影偏離中線。結(jié)石的位置一般在恥骨聯(lián)合上下、中心線兩側(cè)1~3厘米的范圍內(nèi)或恥骨聯(lián)合下。這些與x線投影中心的傾斜角和前列腺的大小有關(guān)。

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