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霉菌性前列腺炎的診治方法

前列腺疾病編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #前列腺炎 #前列腺

近年來，隨著前列腺炎應(yīng)用抗生素的廣泛應(yīng)用，濫用的傾向必定尿生殖系真菌感染有增加的傾向，該感染多為醫(yī)源性雙重感染。

雖然目前無法判斷真菌性感染引起的慢性前列腺炎還是慢性前列腺炎治腥中繼發(fā)生的真菌感染？然而，前列腺真菌感染可能是一個(gè)不可忽視的問題。

1、真菌性前列腺炎的原因

眾所周知，真菌通稱霉菌，常潛:人體口腔、腸道、手腳皮膚和陰道內(nèi)，作為寄生菌不會(huì)引起癥狀，但寄生菌與宿主之間環(huán)境的穩(wěn)定性失調(diào)，特別是抗生素的干擾和宿主的免疫功能減少的情況下，寄生菌可以變成疾病的微生物。理論上，由于女性外陰、陰道真菌感染是常見感染不足的長(zhǎng)期性接觸，真菌可以通過男性泌尿生殖道逆行感染前列人，引起慢性前列腺炎，特別是一些慢性前列腺炎患者，使用抗生素或反復(fù)向前列腺注射抗生素、糖皮質(zhì)激素等，引起菌群失調(diào)，免疫力下降，真菌進(jìn)入前列腺的機(jī)芝容易引起前列腺的真菌感染。

2、真菌性前列腺炎診斷

真菌性前列腺炎常由全身真菌:繼發(fā)性或女性感染，單獨(dú)發(fā)病少，其癥狀為無菌竺膿尿和常見前列腺炎癥狀，尿液培養(yǎng)陰性，直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺硬，壓痛明顯，尿孢子球菌培養(yǎng)陽性目前沒有前列腺真菌感染的確診標(biāo)準(zhǔn)，人們?cè)谠\斷尿路真菌感染時(shí)，一般用尿培育真菌落的10000個(gè)/ml診斷標(biāo)準(zhǔn)。因此，對(duì)于使用抗生素治療時(shí)間長(zhǎng)、治療效果差的慢性前列腺炎患者，應(yīng)考慮前列腺真菌感染，特別是繼發(fā)性真菌感染的可能性。

3、霉菌性前列腺炎的治療

對(duì)于這些患者，除了行前列腺液常規(guī)檢查和普通細(xì)菌培養(yǎng)外，還應(yīng)特別注意觀察前列腺液是否有真菌假菌絲等，必要時(shí)作為前列腺液真菌培養(yǎng)，一旦診斷成立，應(yīng)立即停止廣譜抗生素、穿刺插管等治療，并給予有效、足量的抗菌藥物治療。

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