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腰椎壓縮性骨折后遺癥有哪些

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關(guān)鍵詞： #骨折 #腰椎

腰椎壓縮性骨折后可能會(huì)引起慢性疼痛、局部畸形、活動(dòng)受限及神經(jīng)功能障礙等后遺癥，根據(jù)情況可以通過藥物、康復(fù)鍛煉、手術(shù)矯正等方式進(jìn)行管理和治療，盡早就醫(yī)診斷和干預(yù)至關(guān)重要。

1慢性疼痛：

腰椎壓縮性骨折后，局部組織受到傷害，可能會(huì)在愈合過程中形成慢性炎癥，造成長期的腰背部疼痛。這種疼痛可能會(huì)在運(yùn)動(dòng)時(shí)加重，特別是在彎曲、抬重物或久坐后。針對(duì)疼痛，可以服用非甾體類抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鉀緩解癥狀，同時(shí)還可以結(jié)合物理治療，如熱敷、低頻電刺激，促進(jìn)局部血液循環(huán)、緩解肌肉緊張。

2局部畸形：

由于骨折部位愈合不良或壓力傳遞改變，部分患者會(huì)出現(xiàn)脊柱的后凸畸形即駝背。這種情況除了影響外觀，還可能引起體態(tài)不平衡，增加腰部肌肉和韌帶的負(fù)擔(dān)。對(duì)于輕中度畸形，通過佩戴支具如腰椎支撐帶和參與背部肌肉強(qiáng)化鍛煉如小燕飛運(yùn)動(dòng)能夠一定程度緩解癥狀和矯正畸形；而嚴(yán)重的駝背則可能需要通過脊柱矯正手術(shù)來恢復(fù)正常生理曲度。

3活動(dòng)受限：

骨折后的恢復(fù)期可能會(huì)因害怕疼痛或進(jìn)一步損傷而減少活動(dòng)，長期不活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致局部軟組織粘連和肌肉力量下降，進(jìn)而限制正常的腰背部活動(dòng)?？祻?fù)期可以循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能鍛煉，例如水中運(yùn)動(dòng)、有氧拉伸和核心穩(wěn)定性訓(xùn)練，更有助于恢復(fù)脊柱靈活性和腰背肌功能。

4神經(jīng)功能障礙：

如果壓縮性骨折壓迫到脊髓或神經(jīng)根，可能會(huì)導(dǎo)致麻木、下肢無力，甚至大小便失禁等癥狀。出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，應(yīng)盡早通過影像學(xué)檢查明確病變程度，并選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒?。輕度神經(jīng)壓迫可以選擇消炎藥物結(jié)合神經(jīng)營養(yǎng)藥物如維生素B1、甲鈷胺改善神經(jīng)功能，嚴(yán)重者可能需要考慮手術(shù)減壓或內(nèi)固定術(shù)來解除對(duì)神經(jīng)的長期壓迫。

腰椎壓縮性骨折恢復(fù)期需要綜合管理，包括就醫(yī)評(píng)估、藥物治療、康復(fù)鍛煉及手術(shù)干預(yù)等多種方式，日常生活需避免久坐、彎腰搬重物等不利于脊柱恢復(fù)的活動(dòng)，及時(shí)復(fù)查是保障治療效果的關(guān)鍵。

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