前列腺炎診斷檢查的黃金標準
前列腺疾病編輯
博禾醫(yī)生
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前列腺炎的診斷專家從以下診斷途徑提出了不同的新觀念，認為應該從以下5個方面進行診斷。
只有取精液才能反映生殖系統(tǒng)的一切，只有取精液才能避免指壓或刺傷前列腺給診斷帶的幻想和損傷，中青年患者可以通過精液了解精子的生存率、活力、活動度、數(shù)量、白細胞等。有助于確診生殖系統(tǒng)感染的程度和聯(lián)系。
二、前列腺液的常規(guī)檢查不是最終診斷
前列腺液只占精液的四分之一，而是睪丸、睪丸的液體和精子，精囊腺液占精液的三分之四。在我國大部分醫(yī)院，男科和泌尿外科都以前列腺液的通常結果為基礎，這是不足的診斷方法，國際男科的診斷標準和美國國立醫(yī)院的診斷標準明確規(guī)定前列腺液的通常檢查白細胞每高10倍以上的視野，卵磷脂小體的減少有診斷意義，細菌的培養(yǎng)有細菌的生長診斷也就是說，任何患者都不能只憑一張前列腺液的通常檢查報告就診斷出細菌性前列腺炎，這是非常不科學的，只要決定治療方案就更荒謬。
三、男科生化檢查
男性前列腺炎患者必須生化檢查，中青年患者至少應檢查睪酮，特別是長期慢性前列腺炎或睪丸炎、睪丸炎的睪酮含量與人體精神、神志、體能、心理狀態(tài)、功能等癥狀密切相關。前列腺、睪丸、睪丸發(fā)炎時，血睪酮的含量一定會有所減少。
血睪酮含量的提高與前列腺和生殖系統(tǒng)的治療、預后有關，血睪酮含量提高快，血液循環(huán)提高，免疫力提高，組織修復提高，癥狀改善明顯。如果是中老年患者，在調查睪酮的同時調查PSA前列腺特異性抗原，調查PSA有助于分析是否與癌變有關，生有關、與結節(jié)性變化有關。男性患前列腺炎和生殖器官感染時，必須檢查睪酮、PSA、抗體等生化內容。
四、必須進行細菌培養(yǎng)的藥物
敏感試驗只有進行精液細菌培養(yǎng)才能確定是細菌性前列腺炎和其他生殖器官的炎性感染，既然可以進行細菌培養(yǎng)，就應該進行細菌分離后的藥物敏感度試驗，藥物敏感度試驗是指導醫(yī)生治療患者藥物的依據(jù)，只有使用藥物敏感藥物才能避免濫用藥物，也可以避免濫用藥物引起的抗藥物敏感性試驗
五、超聲波影像診斷前列腺
超聲波和CT檢查顯示前列腺組織內光點分布不均勻，部分患者尿流率測定為梗阻型，少數(shù)患者出現(xiàn)殘留尿、精阜擴大、精囊向尿道隆起等現(xiàn)象
細菌性前列腺炎的診斷必須根據(jù)上述5個條件進行診斷，這是客觀規(guī)律，是任何患者和醫(yī)務人員不可忽視的基本條件。
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