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腸梗阻的分類及表現(xiàn)

中醫(yī)養(yǎng)生編輯

10次瀏覽發(fā)布時間：2025-02-08 16:56:05

關(guān)鍵詞： #腸梗阻

腸梗阻根據(jù)病因和形式可分為機械性腸梗阻、動力性腸梗阻以及血運性腸梗阻，主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐及停止排氣排便等癥狀。一旦出現(xiàn)疑似腸梗阻的癥狀，應(yīng)立即前往醫(yī)院就醫(yī)，以免延誤病情。

1、腸梗阻的分類

a 機械性腸梗阻：

機械性腸梗阻是由于腸道內(nèi)外的機械性阻力導(dǎo)致腸腔部分或完全阻塞。常見原因包括腸道腫瘤、腸道內(nèi)異物、腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)及腸套疊等。根據(jù)梗阻具體位置還可細分為高位和低位梗阻。此類梗阻通常會引起劇烈的腹痛、腹脹及嘔吐，嚴重者甚至可導(dǎo)致腸道缺血壞死。

b 動力性腸梗阻：

動力性腸梗阻是由于腸道本身的蠕動功能紊亂引起的，例如由于腹部大型手術(shù)后麻痹性胃腸功能障礙、某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病或代謝性問題低鉀血癥等引起的腸麻痹。表現(xiàn)為沒有明確的機械性梗阻，但同樣有腹脹停止排氣等癥狀。

c 血運性腸梗阻：

血運性腸梗阻是由于腸道血供受到阻斷引起的。常見原因包括腸系膜動脈血栓、腸系膜靜脈血栓以及外力導(dǎo)致的腸管缺血。缺血性腸梗阻通常出現(xiàn)劇烈的疼痛和伴隨的休克表現(xiàn)，是一種急癥。

2、腸梗阻的表現(xiàn)

a 腹痛：

腹痛是腸梗阻的典型癥狀，其程度和性質(zhì)因類型不同而有所差異。機械性梗阻通常呈陣發(fā)性絞痛，而動力性梗阻的疼痛多為持續(xù)性鈍痛。血運性梗阻往往會有突發(fā)性劇痛。

b 腹脹：

腹脹是由于梗阻部位以上的腸腔積氣積液導(dǎo)致的，常伴有明顯的腹部膨脹感。一些高位腸梗阻的患者可能腹脹不明顯，但低位腸梗阻尤其是結(jié)腸性梗阻的患者腹脹較為顯著。

c 嘔吐：

嘔吐通常是高位腸梗阻的明顯表現(xiàn)。如果梗阻發(fā)生在十二指腸或小腸近段，嘔吐物多為食物殘渣或胃液；梗阻發(fā)生在遠段小腸，則可能會出現(xiàn)糞臭樣嘔吐物。

d 停止排氣排便：

停止排氣排便幾乎是低位機械性梗阻的典型表現(xiàn)，患者經(jīng)常伴有明顯的腹脹感，提示梗阻已比較嚴重。

發(fā)現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)提高警惕，盡早就醫(yī)，由醫(yī)生確定具體類型和治療方案?？焖俅_診并采取針對性治療是避免并發(fā)癥、搶救生命的重要關(guān)鍵。如懷疑機械性腸梗阻可能需要手術(shù)，動力性梗阻多以藥物恢復(fù)腸蠕動為主，而血運性腸梗阻可能需要急診手術(shù)以恢復(fù)腸道血供功能。