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化療后腹瀉怎么辦

消化內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #腹瀉 #化療 #腹瀉怎么辦

化療后腹瀉通常由藥物副作用、腸道粘膜損傷或感染等引起，需要及時找到原因并采取針對性措施，如調(diào)整飲食、使用止瀉藥或通過醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療。以下從具體原因和應(yīng)對方法展開說明。

1、藥物副作用引起的腹瀉

化療藥物可能會損傷腸道上皮細(xì)胞，導(dǎo)致腸道吸收功能紊亂，從而引發(fā)腹瀉。這是化療后的常見副作用，尤其是一些抗腫瘤藥物如伊立替康。此類情況下建議：

在醫(yī)生指導(dǎo)下服用止瀉藥物，如洛哌丁胺或雙歧桿菌活菌制劑。

監(jiān)測脫水情況，及時補(bǔ)充電解質(zhì)和水分。

2、化療導(dǎo)致的腸道感染

化療會削弱人體免疫力，增加腸道感染的風(fēng)險，如細(xì)菌或病毒侵襲使腹瀉加劇。如果有伴隨發(fā)燒或血便等癥狀，應(yīng)高度警惕。處理方法包括：

盡快就醫(yī)，進(jìn)行血液和便檢，明確是否是感染性腹瀉。

根據(jù)檢驗結(jié)果使用抗生素或抗病毒藥物如環(huán)丙沙星或阿奇霉素，嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

3、飲食失調(diào)或敏感性腹瀉

化療后腸道屏障易受損，進(jìn)食刺激性食物、乳制品等可能導(dǎo)致腹瀉加重。飲食調(diào)整可有效緩解癥狀，例如：

選擇易消化的食物，如米湯、白粥、蒸土豆等。

避免高脂、高纖維食物及乳制品，以減少腸胃負(fù)擔(dān)。

飲用富含電解質(zhì)的液體，如口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水。

4、心理壓力或焦慮引發(fā)的腹瀉

化療期間心理壓力可能對腸道造成影響，表現(xiàn)為腸易激樣癥狀。建議：

嘗試放松訓(xùn)練，如冥想或深呼吸，緩解焦慮情緒。

必要時可在醫(yī)生建議下使用抗焦慮藥物或益生菌。

5、嚴(yán)重或持續(xù)性腹瀉需急診

如果腹瀉持續(xù)時間超過48小時，或者伴隨嚴(yán)重脫水、虛弱甚至昏迷，應(yīng)立即前往醫(yī)院救治。醫(yī)生可能采取：

住院靜脈注射補(bǔ)液，糾正脫水。

根據(jù)化療方案調(diào)整劑量或更換藥物種類。

腹瀉雖是化療的常見副作用，但正確的應(yīng)對和治療可有效緩解癥狀，降低對身體的影響。如果化療后腹瀉反復(fù)或嚴(yán)重，請務(wù)必與醫(yī)護(hù)團(tuán)隊及時溝通，確保治療順利進(jìn)行。

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