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膝關(guān)節(jié)脛骨平臺(tái)骨折怎么處理

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關(guān)鍵詞： #骨折 #膝關(guān)節(jié)

膝關(guān)節(jié)脛骨平臺(tái)骨折需要盡早處理，主要包括影像學(xué)檢查確診后采取保守治療或手術(shù)治療，同時(shí)根據(jù)患者恢復(fù)階段制定康復(fù)計(jì)劃。治療方式取決于骨折類型、移位情況及關(guān)節(jié)穩(wěn)定性等。

1、保守治療適用情況及措施

對(duì)于沒有明顯移位或移位較輕的脛骨平臺(tái)骨折移位小于3mm，且關(guān)節(jié)穩(wěn)定的患者，可以采用保守治療。處理方式包括制動(dòng)、使用石膏或支具固定6~8周，期間減少負(fù)重。在固定期后逐漸進(jìn)行膝關(guān)節(jié)活動(dòng)和力量練習(xí)。醫(yī)生通常還會(huì)建議患者輔以鎮(zhèn)痛藥物如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬緩解疼痛，并通過定期影像檢查觀察骨折愈合情況。

2、手術(shù)治療及具體操作

如果骨折伴明顯移位、大面積骨折、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定或軟組織損傷，手術(shù)是主要治療手段。

金屬板螺釘內(nèi)固定術(shù)：適用于骨折移位較大的情況，通過切開復(fù)位并使用金屬板和螺釘固定骨折。

外固定支架治療：特別適用于嚴(yán)重?fù)p傷合并大量軟組織挫傷，避免進(jìn)一步切開造成感染風(fēng)險(xiǎn)。

骨移植：對(duì)于骨缺損較大的患者，采用自體骨或人工骨材料修復(fù)脛骨平臺(tái)。

術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉，避免過早負(fù)重，以防骨折移位或固定失敗。

3、康復(fù)與日常注意事項(xiàng)

手術(shù)或固定解除后，骨折愈合需要較長(zhǎng)時(shí)間，配合科學(xué)的康復(fù)鍛煉非常關(guān)鍵。早期以被動(dòng)屈伸、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍訓(xùn)練為主，避免強(qiáng)力負(fù)重，逐步向力量訓(xùn)練與步態(tài)恢復(fù)過渡。飲食上多食用富含鈣和維生素D的食物如牛奶、芝士、海魚，促進(jìn)骨組織修復(fù)。同時(shí)，復(fù)原期應(yīng)定期隨訪復(fù)查，以及時(shí)監(jiān)控康復(fù)狀況。

膝關(guān)節(jié)脛骨平臺(tái)骨折的處理需要根據(jù)病情制定個(gè)性化方案，嚴(yán)格按照避免因延誤治療或康復(fù)不當(dāng)影響關(guān)節(jié)功能。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹、劇痛等異常情況，應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療策略。通過系統(tǒng)化治療與康復(fù)，大多數(shù)患者能恢復(fù)正常運(yùn)動(dòng)功能。

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