膽總管結石怎么檢查
普外科編輯
關鍵詞： #結石
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膽總管結石通常需要通過影像學檢查和實驗室檢查確認，主要包括B超、CT、磁共振膽道成像MRCP以及血液檢查。早期確診對于及時治療、降低并發(fā)癥風險至關重要。
1、B超檢查
腹部超聲是膽總管結石的首選初步檢查方法，因其成本低、操作簡便，以及對膽管擴張和結石的直觀顯示較為敏感。通過超聲檢查，醫(yī)生可以觀察到膽總管擴張或是否存在可疑結石影像。然而，B超對于較小或不完全阻塞的結石敏感性較低，在必要時通常需要結合其他影像學檢查。
2、CT和磁共振膽道成像MRCP
CT能幫助發(fā)現(xiàn)膽總管結石以及膽道擴張、胰腺病變等與膽道疾病相關的異常。磁共振膽道成像MRCP則是更為精準的檢查方法，能夠清晰顯示膽管的結構和結石位置，是無創(chuàng)且非常安全的檢查手段，尤其適合對無法通過B超確診的病例進一步確診。
3、內(nèi)鏡檢查ERCP或EUS
內(nèi)鏡逆行胰膽管造影ERCP是一種既可診斷又可治療的檢查方法，在膽總管結石患者中非常常用。通過此檢查，不僅可以清楚顯示膽管結石的具體情況，還可以直接取出結石。內(nèi)鏡超聲檢查EUS也是另一種選擇，精度較高，尤其適合較小結石或診斷疑難病例。
4、血液分析和癥狀評估
膽總管結石通常會造成膽汁淤積，檢測血液中的肝功能指標如ALT、AST、膽紅素、堿性磷酸酶等可以提示是否存在膽道阻塞或感染?；颊咄ǔ霈F(xiàn)右上腹疼痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀，這些也是判斷膽總管結石的重要依據(jù)。
通過綜合多種檢查方法，可以明確膽總管結石的具體情況，便于醫(yī)生制定進一步的治療方案。如果懷疑患有該病，應盡早咨詢專業(yè)醫(yī)生并進行檢查，避免延誤治療引發(fā)的并發(fā)癥，如急性膽管炎或胰腺炎。
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