搶救脊柱骨折的傷員時(shí)應(yīng)注意什么
急救知識(shí)編輯
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搶救脊柱骨折的傷員時(shí)，應(yīng)盡量保持脊柱穩(wěn)定，避免進(jìn)一步損傷，特別是防止脊髓損傷。盡快就醫(yī)是關(guān)鍵，并需在專業(yè)醫(yī)療人員指導(dǎo)下進(jìn)行救治。
1、避免移動(dòng)，固定肢體
脊柱骨折的患者通常伴隨嚴(yán)重的疼痛、活動(dòng)受限或神經(jīng)功能障礙，錯(cuò)誤的移動(dòng)會(huì)導(dǎo)致脊髓進(jìn)一步損傷甚至導(dǎo)致癱瘓。急救時(shí)，應(yīng)首先確定傷員不能自行移動(dòng)。如果需要轉(zhuǎn)運(yùn)，要使用硬擔(dān)架，對(duì)傷員的頭頸部、軀干和下肢進(jìn)行全方位固定，最理想的方法是佩戴頸托，同時(shí)用毛巾或綁帶將上半身與擔(dān)架牢牢綁住，保持中立位頭頸胸部保持在一直線。多人協(xié)作是安全搬運(yùn)的基礎(chǔ)，確保頭、頸、肩、腰等部位同步移動(dòng)。
2、保持呼吸道通暢，觀察神經(jīng)功能
一些嚴(yán)重的脊柱骨折尤其是頸椎骨折，可能影響呼吸和吞咽功能，威脅生命。要快速檢查呼吸道是否暢通，必要時(shí)通過下頜抬升法幫助保持通氣。如果患者出現(xiàn)四肢麻木或者癱瘓，說明脊髓可能受損，此時(shí)尤需注意避免進(jìn)一步移動(dòng)，同時(shí)迅速求助專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
3、控制疼痛，預(yù)防休克
骨折疼痛劇烈，可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸加快、脈搏增快甚至休克，影響救治效果。應(yīng)盡可能安撫患者情緒，避免過度緊張?jiān)斐?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/rxaek84eko3cm23.html" target="_blank">血壓波動(dòng)。初步止痛可以通過固定傷勢部位減少疼痛源，同時(shí)避免對(duì)骨折局部施加額外壓力。注意觀察意識(shí)狀態(tài)和體溫變化，這對(duì)于評(píng)估身體整體狀況非常重要。
4、盡快送醫(yī)，接受專業(yè)治療
脊柱骨折多需要影像學(xué)檢查如X光、CT或MRI明確骨折部位和損傷程度。治療方法包括非手術(shù)治療如佩戴支具固定、臥床休息和手術(shù)治療如椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)、椎體成形術(shù)或脊髓減壓術(shù)。神經(jīng)功能受損者通常需要更急診的治療干預(yù)來恢復(fù)功能，減少長久性的損害。
脊柱是人體最重要的支持結(jié)構(gòu)，脊柱骨折的傷員應(yīng)避免隨意搬動(dòng)，及時(shí)固定并送醫(yī)，優(yōu)先防護(hù)脊髓。穩(wěn)定和專業(yè)是救治的核心，任何救助過程需以避免二次傷害為原則。盡快就醫(yī)是最安全有效的選擇，確保傷員獲得全面評(píng)估和合理治療方案。
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