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腸旋轉(zhuǎn)不良的癥狀

肛腸科編輯
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關(guān)鍵詞： #癥狀

腸旋轉(zhuǎn)不良是一種先天性疾病，其癥狀包括腹痛、嘔吐、腹脹以及嚴(yán)重情況下的腸梗阻，對(duì)于嬰幼兒甚至可能表現(xiàn)為反復(fù)急性腸梗阻，需盡早就醫(yī)診斷和治療。

這種病癥起源于胎兒發(fā)育期間腸道未正常旋轉(zhuǎn)和固定，導(dǎo)致胃腸道解剖結(jié)構(gòu)異常。新生兒和幼童的典型表現(xiàn)是突然發(fā)生的黃綠色嘔吐，這多是由于急性性或間歇性腸梗阻引起。腹部膨脹和消化道排空障礙（如排便減少或無法排氣）也是較為常見的癥狀。一些患者可能會(huì)有慢性間歇性腹痛或消化紊亂，癥狀程度因腸道扭轉(zhuǎn)嚴(yán)重程度不同而異。若癥狀急劇加重，例如持續(xù)劇烈的腹痛與嘔吐，代表可能發(fā)生絞窄性腸梗阻，需立即送醫(yī)以避免腸組織壞死等并發(fā)癥。成人患者罕見，但也可能因不明原因的慢性腹痛被誤診。

這種病癥起源于胎兒發(fā)育期間腸道未正常旋轉(zhuǎn)和固定，導(dǎo)致胃腸道解剖結(jié)構(gòu)異常。新生兒和幼童的典型表現(xiàn)是突然發(fā)生的黃綠色嘔吐，這多是由于急性性或間歇性腸梗阻引起。腹部膨脹和消化道排空障礙（如排便減少或無法排氣）也是較為常見的癥狀。一些患者可能會(huì)有慢性間歇性腹痛或消化紊亂，癥狀程度因腸道扭轉(zhuǎn)嚴(yán)重程度不同而異。若癥狀急劇加重，例如持續(xù)劇烈的腹痛與嘔吐，代表可能發(fā)生絞窄性腸梗阻，需立即送醫(yī)以避免腸組織壞死等并發(fā)癥。成人患者罕見，但也可能因不明原因的慢性腹痛被誤診。

臨床管理需首先經(jīng)影像學(xué)（如腹部X光、超聲或CT）診斷確認(rèn)。手術(shù)是主要治療方式，經(jīng)典的Ladd手術(shù)可以拆解錯(cuò)位的腸道并重新固定，以防再次扭轉(zhuǎn)。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑恢復(fù)，避免劇烈活動(dòng)并逐漸恢復(fù)飲食。飲食宜清淡易消化，例如米粥、蒸菜及溫水泡軟的燕麥。家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)嬰兒反復(fù)嘔吐或腹痛，需立刻就醫(yī)。未及時(shí)處理可造成嚴(yán)重病理后果，因此早發(fā)現(xiàn)、早治療至關(guān)重要。

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