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神經(jīng)介入三大術(shù)式有哪些

神經(jīng)內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #神經(jīng)

神經(jīng)介入主要包括血管內(nèi)栓塞術(shù)、支架植入術(shù)和取栓術(shù)，這三大術(shù)式分別用于治療動(dòng)脈瘤、腦血管狹窄和急性腦卒中等病癥。其應(yīng)用不僅提高了治療的精準(zhǔn)度，還降低了傳統(tǒng)外科開顱手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。

1、血管內(nèi)栓塞術(shù)

這是一種微創(chuàng)技術(shù)，通常用于治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形等血管相關(guān)病變。通過(guò)股動(dòng)脈穿刺插入導(dǎo)管，將顯影劑引入血管系統(tǒng)定位病灶，隨后利用微導(dǎo)管輸送彈簧圈或液態(tài)栓塞劑，阻斷異常血流。

適應(yīng)癥：動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、硬腦膜動(dòng)靜脈瘺。

優(yōu)點(diǎn)：創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，一般術(shù)后1到2周即可恢復(fù)正常生活。

術(shù)后需服用抗血小板藥物以預(yù)防血栓，并定期隨訪檢查可能的再通風(fēng)險(xiǎn)。

2、支架植入術(shù)

支架植入術(shù)用于解決腦血管狹窄等因血供不足引起的問(wèn)題。醫(yī)生通過(guò)導(dǎo)絲和導(dǎo)管將網(wǎng)狀金屬支架置入狹窄的血管部位，撐開狹窄處以改善血流。

適應(yīng)癥：腦動(dòng)脈狹窄（如顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化狹窄）、椎動(dòng)脈狹窄。

主要支架類型：裸金屬支架、藥物涂層支架、可降解支架，其中藥物涂層支架可減少血管再狹窄的可能性。

術(shù)后管理：需要長(zhǎng)期服用抗凝或抗血小板藥物，并注意控制三高（高血壓、高血糖、高血脂）以維持血管健康。

3、取栓術(shù)

這種技術(shù)是急性腦梗死患者的重要救命手段，通過(guò)血管內(nèi)介入直接取出引發(fā)血管閉塞的血栓，迅速恢復(fù)腦部供血。常見取栓工具包括支架取栓裝置、抽吸導(dǎo)管等。

適應(yīng)癥：急性腦梗死并存在大血管閉塞。

時(shí)間窗：通常發(fā)病6小時(shí)內(nèi)實(shí)施效果最佳，但部分特殊病例可延長(zhǎng)至24小時(shí)。

術(shù)后管理：密切監(jiān)控病情，并結(jié)合抗凝藥物或其他治療減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

神經(jīng)介入術(shù)式已成為神經(jīng)相關(guān)疾病治療中的重要方法，但其需在正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生實(shí)施，術(shù)后需嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行隨訪和管理，以維持治療效果并降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

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