創(chuàng)傷性氣胸嚴重嗎
心胸外科編輯
關鍵詞： #氣胸 #創(chuàng)傷
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創(chuàng)傷性氣胸可能危及生命，需要立即就醫(yī)處理。它是由于胸部外傷導致胸膜腔內(nèi)空氣異常積聚，引發(fā)肺功能受損，表現(xiàn)為呼吸急促、胸痛甚至休克。治療方法包括緊急減壓、胸腔引流和手術修復等，應根據(jù)病情選擇最佳方案。
1、創(chuàng)傷性氣胸的原因
創(chuàng)傷性氣胸通常由胸部鈍挫傷或穿透性外傷引起。鈍挫傷可能由車禍、跌倒或劇烈運動傷導致，導致肋骨骨折刺破肺組織；而穿透性外傷，如刀傷、槍傷，可直接造成氣體進入胸膜腔。高壓環(huán)境（如潛水或高空作業(yè)）也可能誘發(fā)特殊類型的氣胸。部分患者可能合并肺部疾病或其他并發(fā)癥，如肺氣腫、肺感染等，加重病情。
2、創(chuàng)傷性氣胸的癥狀
除胸痛和呼吸困難外，嚴重者可表現(xiàn)為嘴唇發(fā)紫（紫紺）、心跳加速、血壓下降甚至休克癥狀。這種情況通常提示張力性氣胸，需要立即處理。醫(yī)務人員會通過胸部CT或X線發(fā)現(xiàn)胸膜腔的氣體積聚及其可能對內(nèi)臟器官的壓迫。
3、創(chuàng)傷性氣胸的治療方法
治療取決于病情輕重。
簡單針刺減壓：適用于緊急情況下。救護車或急診室內(nèi)，醫(yī)生會用粗針穿刺胸壁釋放積聚的氣體，緩解肺的壓迫。
胸腔閉式引流：最常見的方法，醫(yī)生會在胸壁切口放置引流管，將氣體排出，同時保持胸腔負壓。
手術修復：對于嚴重損傷，例如多處肺裂傷或持續(xù)氣胸，可考慮胸腔鏡或開胸手術修補破損部位。
4、日常護理及預防建議
出院后要注意休息，避免劇烈活動，同時定期復查胸部影像，確保氣胸不復發(fā)。吸煙者應盡早戒煙，以降低肺損傷風險。高危職業(yè)需要佩戴防護設備，減少外傷可能。
創(chuàng)傷性氣胸是嚴重的胸部外傷表現(xiàn)，不容忽視；一旦出現(xiàn)疑似癥狀，應迅速尋求醫(yī)療幫助。同時，做好預防及日常護理，將有助于減少復發(fā)，保護肺部健康。
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