肺栓塞是什么原因引起的病人
呼吸內(nèi)科編輯
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肺栓塞是由于肺動脈或其分支被血凝塊、脂肪、空氣或腫瘤細胞等堵塞，導致血液循環(huán)受阻的危急疾病。其常見原因包括遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素等多種影響。及時找出誘因并進行針對性治療對于改善預后至關重要。
1、遺傳因素
某些家族遺傳性疾病可能導致血液凝固功能異常，例如抗凝血酶缺乏癥、因子V萊登突變等，這些都會顯著增加患肺栓塞的風險。如果家族中有人患有深靜脈血栓或肺栓塞病史，其他成員也可能存在風險。有家族史的人應特別注意日常健康管理，避免久坐，必要時定期檢測血液凝固功能指標。
2、環(huán)境因素
長時間處于靜坐狀態(tài)，如長途旅行、手術后臥床、久坐辦公等，容易導致血液流動減緩，繼而形成下肢深靜脈血栓，血栓脫落后可能引發(fā)肺栓塞。同時，肥胖、吸煙等不良生活習慣會加劇血管損傷，進一步提高患病風險。建議定時活動下肢、保持健康體重，避免吸煙等不良習慣。
3、生理因素
某些生理狀態(tài)會增加患病風險，如妊娠期間，由于激素水平變化和胎兒壓迫盆腔靜脈，容易誘發(fā)血栓形成。老年人由于血管彈性降低、血液流速下降，更容易出現(xiàn)血栓問題。建議孕期女性增加適量活動，老年人可穿醫(yī)用彈力襪預防血栓形成。
4、病理因素
某些疾病會顯著提升肺栓塞的風險，比如惡性腫瘤產(chǎn)生的血液高凝狀態(tài)、心臟病、感染性疾病等。惡性腫瘤病人實際上是肺栓塞的高發(fā)人群，需通過積極的抗凝治療和原發(fā)病處理加以預防。另外，骨折后脂肪滴入血液也可能成為肺栓塞的誘因，需警惕術后并發(fā)癥。
治療策略
藥物治療：抗凝藥是首選，如低分子量肝素、華法林、新型口服抗凝藥等，能夠抑制血栓進一步擴張。
溶栓治療：急性出現(xiàn)大面積肺栓塞，可使用溶栓藥物（如尿激酶或阿替普酶）迅速溶解血栓。
手術手段：對于嚴重肺栓塞患者，可考慮介入方式取栓或外科手術切除血栓（如肺動脈血栓清除術）。
肺栓塞是一種可能危及生命的急癥，早期預防和干預尤為重要。改善生活方式、積極治療基礎疾病能有效降低風險，如有可疑癥狀應立即就醫(yī)。
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