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食道潰瘍是大病嗎

消化內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #潰瘍 #大病

食道潰瘍并不一定是大病，但如果癥狀嚴(yán)重且未及時(shí)治療，可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，如出血、穿孔或癌變，因此需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度及引發(fā)原因進(jìn)行判斷和處理。

食道潰瘍是指食道黏膜因受到損傷而形成的潰瘍，多與胃酸反流、幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用某些藥物（如阿司匹林、非甾體抗炎藥）有關(guān)，有時(shí)也與食管外傷、燒灼或長(zhǎng)期的胃食管反流?。℅ERD）相關(guān)。輕度潰瘍通常表現(xiàn)為吞咽疼痛、胸骨后燒灼感或胸痛，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)黑便、嘔血或吞咽困難。初期患者如果未重視，潰瘍加重可能導(dǎo)致食道狹窄、出血甚至癌變的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)持續(xù)癥狀應(yīng)盡早檢查，確診后采取干預(yù)。

針對(duì)食道潰瘍的治療，藥物是關(guān)鍵選擇。常用治療藥物包括質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑，每日1～2次用藥，抑制胃酸分泌）、H2受體拮抗劑（如雷尼替丁，可減輕胃食管酸反流）及胃黏膜保護(hù)劑（如硫糖鋁，保護(hù)潰瘍部位促進(jìn)愈合）。如有幽門螺桿菌感染，需進(jìn)行抗生素三聯(lián)或四聯(lián)療法。飲食調(diào)整能顯著減輕癥狀，建議多攝入流質(zhì)食物，如溫牛奶、米糊等，減少酸性、刺激性或過熱食物；避免飲用咖啡、碳酸飲料，戒煙戒酒。為預(yù)防潰瘍加重，日常要保持規(guī)律飲食、避免暴飲暴食。穿寬松衣物減少腹部壓力，睡前盡量提前2小時(shí)進(jìn)食，可降低胃食管反流風(fēng)險(xiǎn)。

如果經(jīng)過上述治療癥狀仍未緩解，需考慮內(nèi)鏡檢查明確病因，嚴(yán)重病例可能需要接受內(nèi)鏡下手術(shù)處理，如黏膜切除術(shù)。定期隨訪監(jiān)測(cè)病情，避免疾病反復(fù)惡化非常重要。如果出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)，以免耽誤治療。

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