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前列腺增生術(shù)前的檢查是什么？

前列腺疾病編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #前列腺 #前列腺增生

前列腺增生癥患者需要手術(shù)治療的幾乎都是老年人，老年人年紀(jì)大了，除了各器官、系統(tǒng)功能衰退外，還經(jīng)常合并心、肺、腎、肝等器官疾病。臨床統(tǒng)計(jì)顯示，老年人選擇手術(shù)的死亡率略高于青壯年人，急癥手術(shù)的死亡率遠(yuǎn)高于年輕人。因此，考慮到老年人前列腺切除術(shù)，首先要重視并發(fā)癥的治療和患者全身健康狀況的改善，術(shù)前充分估計(jì)患者對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受性，全面仔細(xì)檢查患者的心腦血管、呼吸、內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)狀況等。

(1)前列腺增生術(shù)前檢查-通常檢查

通常檢查包括尿流率、心電圖、胸透、實(shí)驗(yàn)室檢查例如血尿通常、凝血時(shí)間、肝腎功能、電解質(zhì)、血糖值、前列腺特異性抗原等。超聲波檢查可以知道前列腺增生的大小、形態(tài)、質(zhì)量、前列腺梗阻引起尿路變化等。

(2)前列腺增生術(shù)前檢查-特殊檢查

為了確定BPH合并膀胱結(jié)石、腫瘤、血尿，必須進(jìn)行尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查、靜脈尿路造影和膀胱鏡等檢查。

如有硬結(jié)行前列腺活檢術(shù)。

有些前列腺增生不明顯，但尿潴留卻很嚴(yán)重，為了排除神經(jīng)源性膀胱，需作全套尿流動(dòng)力學(xué)檢查。

(3)前列腺增生術(shù)前注意-尿引流

前列腺增生長(zhǎng)期梗阻，可引起雙腎積水、腎功能損害，嚴(yán)重者食欲下降、惡心、貧血、血尿素氮和肌酐明顯上升。有慢性尿潴留，腎功能不全的病人，術(shù)前應(yīng)及時(shí)引流膀胱尿液，解除梗阻，對(duì)腎功能改善與恢復(fù)非常重要，待病人腎功能恢復(fù)至正?；蚪咏?，全身狀況改善后再進(jìn)行手術(shù)。

(4)前列腺增生術(shù)前注意-術(shù)前處理

尿路感染患者，術(shù)前應(yīng)給予抗生素，術(shù)前應(yīng)給予200~800毫升血液準(zhǔn)備，皮膚準(zhǔn)備，術(shù)前灌腸。

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