前置胎盤能否順產(chǎn)
婦產(chǎn)科編輯
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前置胎盤一般無法順產(chǎn)，特別是完全性前置胎盤，因胎盤覆蓋子宮下段或?qū)m頸口，分娩時(shí)容易導(dǎo)致大出血，危及母嬰生命。確診后需根據(jù)胎盤位置、孕周及合并癥等情況與醫(yī)生商討分娩方案。
前置胎盤是妊娠中期或后期較常見的并發(fā)癥，主要因?yàn)樘ケP位置異常植入子宮下段，會(huì)阻礙胎兒順利通過產(chǎn)道。其致病因素包括多次人流或刮宮、子宮手術(shù)史、吸煙酗酒習(xí)慣或高齡妊娠等。臨床上通常分為完全性、部分性和邊緣性三類，完全性類型順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)極高；而邊緣性前置胎盤有可能分娩前胎盤隨子宮擴(kuò)張向上移，具備順產(chǎn)機(jī)會(huì)，但依然需在嚴(yán)密監(jiān)控下決定分娩方式。
前置胎盤是妊娠中期或后期較常見的并發(fā)癥，主要因?yàn)樘ケP位置異常植入子宮下段，會(huì)阻礙胎兒順利通過產(chǎn)道。其致病因素包括多次人流或刮宮、子宮手術(shù)史、吸煙酗酒習(xí)慣或高齡妊娠等。臨床上通常分為完全性、部分性和邊緣性三類，完全性類型順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)極高；而邊緣性前置胎盤有可能分娩前胎盤隨子宮擴(kuò)張向上移，具備順產(chǎn)機(jī)會(huì)，但依然需在嚴(yán)密監(jiān)控下決定分娩方式。
如確診前置胎盤，孕期需格外注意避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防胎盤早剝及大出血。對(duì)于完全性和嚴(yán)重新發(fā)性病例，建議選擇剖宮產(chǎn)方式分娩，以在胎兒成熟34-37周內(nèi)擇期手術(shù)；對(duì)于輕微邊緣性病例，可每日保持左側(cè)臥位休息、定期超聲復(fù)查胎盤位置。隨時(shí)監(jiān)測(cè)異常出血、腹痛等癥狀，一旦突發(fā)緊急情況及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生處理。
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