鼻竇炎和鼻息肉一定要手術(shù)嗎

耳鼻喉科編輯

17次瀏覽發(fā)布時間：2025-01-31 15:22:27

鼻竇炎和鼻息肉不一定都需要手術(shù)，根據(jù)疾病的嚴重程度和癥狀表現(xiàn)，治療方式可能包括藥物治療、生活方式調(diào)整或手術(shù)干預(yù)。輕度癥狀通?？赏ㄟ^藥物控制，而嚴重或長期不愈的情況可能需要手術(shù)解決。

1、鼻竇炎的治療方法

藥物治療：輕度鼻竇炎患者通?？梢酝ㄟ^藥物緩解癥狀。例如，鼻用類固醇噴霧（例如布地奈德鼻噴劑）可減輕鼻腔炎癥；抗組胺藥適用于過敏導(dǎo)致的鼻竇炎；抗生素（如阿莫西林）用于治療細菌感染引起的急性鼻竇炎。

生活方式調(diào)整：保持鼻腔濕潤對鼻竇炎的管理至關(guān)重要。例如，每天進行生理鹽水沖洗，有助于清除鼻腔分泌物和減少炎癥。避免吸入過敏原（如花粉或灰塵）和戒煙，也有助于緩解癥狀。

手術(shù)治療：對于慢性鼻竇炎或者伴有結(jié)構(gòu)異常（如鼻中隔偏曲）的患者，可考慮手術(shù)。功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)（FESS）是常用技術(shù)，能清除堵塞的鼻竇通道并恢復(fù)引流。

2、鼻息肉的治療方法

藥物治療：小型鼻息肉通?？梢酝ㄟ^藥物控制。局部類固醇噴霧（如氟替卡松或莫米松）是常見選擇，用于縮小鼻息肉，緩解鼻塞和鼻涕過多等癥狀。短期口服類固醇藥物可用于癥狀嚴重時，但需要醫(yī)生指導(dǎo)。

生活方式調(diào)整：控制鼻腔過敏反應(yīng)能有效預(yù)防鼻息肉復(fù)發(fā)。這包括避免接觸過敏原和堅持使用抗過敏藥物。同時，保持室內(nèi)空氣濕潤能降低鼻息肉的發(fā)作風險。

手術(shù)治療：對于藥物無效且息肉較大的情況，手術(shù)可能是必須的選擇。微創(chuàng)鼻竇手術(shù)（FESS）是常用方式，可清除阻塞組織，并最大程度減小創(chuàng)傷。

3、何時需要選擇手術(shù)

鼻竇炎：如果持續(xù)3個月以上的慢性鼻竇炎未能通過藥物和其他保守治療改善，或者鼻腔結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致反復(fù)炎癥（如鼻中隔偏曲），手術(shù)可能是解決問題的有效途徑。

鼻息肉：對于造成嚴重鼻塞、嗅覺喪失，或多次藥物治療無效的大型鼻息肉，手術(shù)通常不可避免。息肉引起的反復(fù)感染也可能使得手術(shù)成為必要選項。

鼻竇炎和鼻息肉并非總需要手術(shù)，早期通過以上藥物治療和生活調(diào)整有可能控制病情，手術(shù)適合于持續(xù)癥狀嚴重或藥物無效的患者。如果癥狀得不到有效解決，應(yīng)盡快就醫(yī)咨詢，制定適合的治療方案。

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