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生長激素過少會(huì)得侏儒癥嗎？怎么治療

內(nèi)分泌科編輯
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關(guān)鍵詞： #生長激素 #激素

生長激素過少可能導(dǎo)致侏儒癥，這是一種由生長激素缺乏引起的身材矮小的疾病。治療方式包括藥物治療（如生長激素注射）、定期隨訪及通過飲食和生活干預(yù)輔助治療，有效的早期干預(yù)對改善身高和生活質(zhì)量至關(guān)重要。

1、生長激素過少為何會(huì)引發(fā)侏儒癥？

生長激素由腦下垂體分泌，在兒童和青少年的身高增長中發(fā)揮重要作用。分泌不足可能是多種因素導(dǎo)致的，例如：

遺傳因素：某些基因突變可能會(huì)導(dǎo)致垂體功能受損，從而減少生長激素的分泌。

外部環(huán)境因素：孕期母體感染、營養(yǎng)不良或有害藥物使用等可能干擾胎兒大腦及垂體的正常發(fā)育。

生理因素：垂體發(fā)育異?；蛳忍煨阅X畸形可能導(dǎo)致激素分泌受阻。

病理原因：腦部腫瘤、腦炎或創(chuàng)傷性腦損傷可能破壞垂體功能，從而減少激素分泌。

這些原因會(huì)導(dǎo)致骨骺板活動(dòng)受限，影響骨骼水平性延長，導(dǎo)致身材矮小。

2、如何判斷是否是侏儒癥？

生長激素過少可能表現(xiàn)為身高明顯低于同年齡、同性別兒童的正常水平，同時(shí)伴有生長遲緩。如果懷疑存在生長激素缺乏，可通過以下方式確認(rèn)：

臨床監(jiān)測和評估：定期監(jiān)測兒童的身高增長曲線，注意是否處于低于第3百分位。

實(shí)驗(yàn)室檢查：通過刺激實(shí)驗(yàn)測量生長激素水平是否存在低下。

影像學(xué)檢查：包括骨齡拍片和垂體磁共振成像，觀察骨骼發(fā)育與垂體形態(tài)。

早期檢查和確診可以顯著提高治療效果。

3、侏儒癥如何治療？

生長激素缺乏導(dǎo)致的侏儒癥屬于可治療的內(nèi)分泌紊亂疾病，對其管理主要包括以下幾種方法：

（1）藥物治療

生長激素替代治療：這是首選療法，使用重組人生長激素（rhGH）注射，每周數(shù)次，通常在兒童晚間注射效果更佳，因?yàn)橐归g是激素分泌高峰期。

輔助性治療：如甲狀腺激素缺乏的患者同時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素（如左旋甲狀腺素片），改善整體代謝。

藥物個(gè)性化調(diào)整：根據(jù)生長速度和血液檢查調(diào)整生長激素用量。

（2）飲食與生活干預(yù)

合理均衡飲食：確保兒童攝取充足的蛋白質(zhì)、維生素D、鈣及鋅等關(guān)鍵營養(yǎng)素，促進(jìn)骨骼發(fā)育。

保持良好生活習(xí)慣：避免過度壓力，確保充足睡眠，因?yàn)樗邥r(shí)的生長激素分泌最為旺盛。

（3）心理支持和長期隨訪

心理輔導(dǎo)：身材矮小可能引發(fā)自卑或社交問題，適當(dāng)?shù)男睦碇С钟兄诟纳苾和孕判暮瓦m應(yīng)社會(huì)。

定期隨訪：監(jiān)測身高增長曲線及激素水平，及時(shí)調(diào)整治療策略。

4、治療注意事項(xiàng)與可能預(yù)后

治療效果與開始治療的年齡密切相關(guān)，越早干預(yù)越能夠顯著改善最終身高。未及時(shí)治療的侏儒癥可能導(dǎo)致成年后身高嚴(yán)重受限，并可能伴隨骨骼脆弱等問題。

如果察覺兒童身高增長異常，建議家長盡早帶孩子就醫(yī)，通過科學(xué)檢測和干預(yù)為孩子爭取正常的生長機(jī)會(huì)。

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