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氣胸的癥狀和體征

心胸外科編輯
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關(guān)鍵詞： #氣胸 #癥狀

氣胸的典型癥狀包括突發(fā)性胸痛和呼吸困難，而其具體體征可能表現(xiàn)為胸腔內(nèi)氣體積聚、呼吸音減弱及皮下氣腫等問題。如出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行全面檢查。

氣胸的癥狀通常因程度不同而變化。輕度氣胸可能僅表現(xiàn)為輕微的胸悶和呼吸不適，而嚴(yán)重氣胸會(huì)導(dǎo)致明顯的胸痛、急性呼吸困難，甚至出現(xiàn)紫紺、低血壓和休克等危急表現(xiàn)。部分患者伴有干咳或聽到胸腔內(nèi)有“咕?！甭?。體征方面，醫(yī)生通過觸診、叩診、聽診往往能發(fā)現(xiàn)異常，例如患側(cè)胸部觸診時(shí)可能發(fā)現(xiàn)皮下氣腫，胸廓形態(tài)異常，叩診呈過度清音；聽診可發(fā)現(xiàn)呼吸音顯著減弱甚至消失。重癥患者可能伴隨氣管向健側(cè)移位，這是張力性氣胸的重要標(biāo)志。若懷疑氣胸，進(jìn)一步通過胸部X光片或CT能明確體腔內(nèi)積氣的范圍和程度。

氣胸的癥狀通常因程度不同而變化。輕度氣胸可能僅表現(xiàn)為輕微的胸悶和呼吸不適，而嚴(yán)重氣胸會(huì)導(dǎo)致明顯的胸痛、急性呼吸困難，甚至出現(xiàn)紫紺、低血壓和休克等危急表現(xiàn)。部分患者伴有干咳或聽到胸腔內(nèi)有“咕?！甭?。體征方面，醫(yī)生通過觸診、叩診、聽診往往能發(fā)現(xiàn)異常，例如患側(cè)胸部觸診時(shí)可能發(fā)現(xiàn)皮下氣腫，胸廓形態(tài)異常，叩診呈過度清音；聽診可發(fā)現(xiàn)呼吸音顯著減弱甚至消失。重癥患者可能伴隨氣管向健側(cè)移位，這是張力性氣胸的重要標(biāo)志。若懷疑氣胸，進(jìn)一步通過胸部X光片或CT能明確體腔內(nèi)積氣的范圍和程度。

為了避免病情惡化，出現(xiàn)氣胸癥狀后需盡早采取措施。輕度氣胸在醫(yī)生評(píng)估后可以選擇保守治療，臥床休息并觀察病情發(fā)展；若積氣較多，可通過胸腔穿刺或胸腔閉式引流術(shù)排出積氣；對(duì)于張力性氣胸和反復(fù)發(fā)作的自發(fā)性氣胸可能需要手術(shù)治療，如胸腔鏡手術(shù)或胸膜固定術(shù)。在預(yù)防方面，吸煙者需戒煙，避免肺部感染；高危人群在劇烈運(yùn)動(dòng)、潛水或乘坐高空飛行器時(shí)需特別注意。同時(shí)，有氣胸病史者應(yīng)定期復(fù)查，關(guān)注肺功能狀況，從而減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和進(jìn)一步并發(fā)癥的發(fā)生。

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