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前列腺癌75歲后能做手術(shù)嗎

腫瘤科編輯
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關(guān)鍵詞： #前列腺癌 #前列腺

75歲后前列腺癌是否適合手術(shù)主要取決于患者的身體狀況、腫瘤分期和預(yù)期壽命，而不僅僅是年齡本身。如果身體情況良好、癌癥處于局限期，且預(yù)計壽命超過十年，則可以考慮手術(shù)治療，但需充分評估手術(shù)風險與獲益。

前列腺癌手術(shù)的首選形式通常為前列腺根治性切除術(shù)，這主要適用于局限性前列腺癌。對于老年患者，全面的術(shù)前評估尤為重要。醫(yī)生通常通過身體檢查、影像學檢查（如MRI或CT）、血液檢測（如PSA水平檢測）以及評估心肺功能等，全面了解患者的身體狀況。還需根據(jù)腫瘤分期判斷癌癥是否已擴散，如果已進入晚期則手術(shù)意義不大，可優(yōu)先選擇其他治療方式（如內(nèi)分泌治療或放療）。需要注意心理狀態(tài)和術(shù)后恢復(fù)潛力也是手術(shù)適應(yīng)癥判斷的重要因素。

手術(shù)并非唯一的治療選擇。對于身體虛弱者或局限性癌癥進展緩慢者，可以選擇雄激素剝奪治療（藥物如亮丙瑞林、比卡魯胺），或體外放射治療以減少腫瘤負擔。與此同時，健康的飲食習慣和生活方式有助于緩解癥狀并配合治療，例如多攝入富含抗氧化物的食物（如西紅柿、綠茶）和保持規(guī)律適度的活動。手術(shù)可能帶來尿失禁或勃起功能障礙等并發(fā)癥，術(shù)后應(yīng)重視康復(fù)訓練，如凱格爾運動和心理支持，以提高生活質(zhì)量。

對于75歲及以上患者，關(guān)鍵是綜合評估治療的風險和獲益，并選擇適合實際情況的個性化方案。如有手術(shù)意向，應(yīng)盡早與多學科團隊充分溝通，聽取專業(yè)建議后再確定最終治療路徑。

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