70歲膀胱癌能手術(shù)嗎
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70歲的膀胱癌患者通常是可以接受手術(shù)治療的,但具體是否適合需根據(jù)患者的身體狀況、疾病分期以及醫(yī)生的全面評(píng)估來(lái)決定。手術(shù)是膀胱癌的重要治療手段,對(duì)于早期膀胱癌或局部進(jìn)展性膀胱癌,手術(shù)可能改善治愈機(jī)會(huì)或延長(zhǎng)患者生存期。
膀胱癌的手術(shù)選擇包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)(TURBT)、膀胱部分切除術(shù)和根治性膀胱切除術(shù)。TURBT適合于早期或非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,手術(shù)通過(guò)尿道進(jìn)行,創(chuàng)傷相對(duì)較小。對(duì)腫瘤較大或局限于膀胱局部的病例,可考慮膀胱部分切除術(shù),這種方法保留了部分膀胱功能。如果疾病進(jìn)入了肌層或病情較重,需進(jìn)行根治性膀胱切除術(shù),術(shù)后可能需要造口或者進(jìn)行膀胱重建。術(shù)前需評(píng)估患者的心肺功能、腎功能及其他慢性病情況,比如高血壓、糖尿病等,以確保手術(shù)安全性。
膀胱癌的手術(shù)選擇包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)(TURBT)、膀胱部分切除術(shù)和根治性膀胱切除術(shù)。TURBT適合于早期或非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,手術(shù)通過(guò)尿道進(jìn)行,創(chuàng)傷相對(duì)較小。對(duì)腫瘤較大或局限于膀胱局部的病例,可考慮膀胱部分切除術(shù),這種方法保留了部分膀胱功能。如果疾病進(jìn)入了肌層或病情較重,需進(jìn)行根治性膀胱切除術(shù),術(shù)后可能需要造口或者進(jìn)行膀胱重建。術(shù)前需評(píng)估患者的心肺功能、腎功能及其他慢性病情況,比如高血壓、糖尿病等,以確保手術(shù)安全性。
在手術(shù)治療的同時(shí),可以結(jié)合其他輔助治療方式。例如,對(duì)于術(shù)中無(wú)法完全清除癌細(xì)胞的患者,可能需要術(shù)后進(jìn)行化療或放療。如果不適合手術(shù)或拒絕手術(shù),還可以選擇免疫治療如PD-1/PD-L1抑制劑等新療法。術(shù)后康復(fù)階段,建議患者堅(jiān)持健康的生活方式,如均衡飲食,補(bǔ)充富含膳食纖維的水果蔬菜,減少對(duì)膀胱刺激的辛辣飲食,戒煙限酒。術(shù)后定期復(fù)查和監(jiān)測(cè)也非常重要,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或并發(fā)癥并進(jìn)行干預(yù)。