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前置胎盤什么時候剖腹產(chǎn)

婦產(chǎn)科編輯
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關鍵詞： #胎盤 #剖腹產(chǎn)

前置胎盤通常需要在妊娠34至37周之間選擇性剖腹產(chǎn)進行分娩，但具體時間取決于胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口的情況、孕婦的身體狀況以及孕期是否出現(xiàn)并發(fā)癥等因素。未足月時若出現(xiàn)嚴重出血或胎兒窘迫可能需提前手術，足月后建議盡早分娩以減少風險。

前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段，部分或完全覆蓋宮頸內(nèi)口，導致自然分娩過程中存在嚴重出血和胎兒缺氧的風險。完全性前置胎盤幾乎無法通過陰道分娩，中央型和部分覆蓋型的病例則必須行剖腹產(chǎn)；邊緣型視具體情況可能嘗試陰道分娩。需要重點關注的是孕晚期，如果胎盤與宮頸內(nèi)口距離仍然不足2厘米，通常建議剖腹產(chǎn)。在妊娠晚期，前置胎盤可能導致無痛性陰道出血，為保護母嬰安全，孕婦需要嚴密監(jiān)控胎兒發(fā)育以及自身出血情況。

前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段，部分或完全覆蓋宮頸內(nèi)口，導致自然分娩過程中存在嚴重出血和胎兒缺氧的風險。完全性前置胎盤幾乎無法通過陰道分娩，中央型和部分覆蓋型的病例則必須行剖腹產(chǎn)；邊緣型視具體情況可能嘗試陰道分娩。需要重點關注的是孕晚期，如果胎盤與宮頸內(nèi)口距離仍然不足2厘米，通常建議剖腹產(chǎn)。在妊娠晚期，前置胎盤可能導致無痛性陰道出血，為保護母嬰安全，孕婦需要嚴密監(jiān)控胎兒發(fā)育以及自身出血情況。

建議確診前置胎盤的孕婦定期產(chǎn)檢，包括超聲檢查監(jiān)測胎盤位置變化，以及血常規(guī)檢查以評估貧血情況。孕28至32周后應避免體力勞動、性生活及任何可能刺激子宮收縮的行為，每日觀察身體狀況，出現(xiàn)陰道出血或腹痛須立即就診。有條件的可送醫(yī)前平臥抬高下肢以減少出血，并盡量選擇專門的產(chǎn)科急救中心分娩，確保母嬰安全。

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