肺氣腫改變是什么
呼吸內(nèi)科編輯
關(guān)鍵詞： #肺氣腫
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肺氣腫是一種以肺組織不可逆損傷為特征的慢性肺部疾病，主要表現(xiàn)為肺泡過度膨脹并發(fā)生破裂，導(dǎo)致肺部彈性下降和氣體交換功能受損。它通常是一種慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的組成部分，早期發(fā)現(xiàn)和管理對維持生活質(zhì)量至關(guān)重要。
肺氣腫的主要病因包括遺傳因素、環(huán)境因素、自身生理變化以及其他疾病的影響。遺傳原因中最常見的是α1抗胰蛋白酶缺乏，這種酶的不足會導(dǎo)致肺組織易于被破壞。環(huán)境因素是主要誘因，如吸煙，是肺氣腫的頭號危險因素，長期暴露于煙霧、化學(xué)氣體、粉塵等也會顯著增加患病風(fēng)險。生理因素中，隨著年齡增長，肺功能自然衰退，進一步加重病情。外傷與慢性氣道炎癥、支氣管炎等病理性疾病也能加速肺結(jié)構(gòu)損傷，進一步惡化肺氣腫。
治療肺氣腫強調(diào)多學(xué)科結(jié)合，目標是減輕癥狀、延緩病情發(fā)展和改善生活質(zhì)量。藥物治療中，吸入性支氣管擴張劑（如異丙托溴銨、沙丁胺醇等）、吸入性糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）、黏液促排藥（如氨溴索）等是常用的控制手段，能夠緩解氣短、改善氣道阻塞。嚴重患者可能需長期家庭氧療，通過吸氧提高血氧飽和度。手術(shù)手段包括肺減容手術(shù)和肺移植，適用于晚期病情反復(fù)且藥物控制效果不佳的患者。飲食上，建議高熱量、高蛋白飲食以補充營養(yǎng)缺失，同時減少食鹽攝入避免水腫加重；運動康復(fù)如呼吸肌訓(xùn)練、低強度慢跑可以幫助改善呼吸效率。
對于肺氣腫患者，戒煙是首要任務(wù)，避免接觸污染空氣和刺激性氣體。日常生活中要合理規(guī)劃運動量，預(yù)防感冒等呼吸道感染。定期隨診，監(jiān)測肺功能動態(tài)是保證病情控制的關(guān)鍵。如果出現(xiàn)氣短明顯加重、持續(xù)性咳嗽或伴有低燒，需立刻就醫(yī)避免并發(fā)癥發(fā)生。
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