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膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石的區(qū)別

消化內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #結(jié)石 #膽囊

膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石最大的區(qū)別在于結(jié)石的位置，膽囊結(jié)石位于膽囊內(nèi)，通常初期癥狀較輕，而膽管結(jié)石出現(xiàn)在膽總管或肝內(nèi)膽管中，更易引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，需及時處理。

膽囊結(jié)石一般由于膽固醇結(jié)晶沉積或膽汁中代謝異常引起的礦物沉淀形成，主要是遺傳、久坐、不健康飲食（高脂、高糖）等因素導(dǎo)致。其癥狀包括右上腹隱痛、飽脹感或消化不良，部分患者可無明顯癥狀。膽管結(jié)石則多由膽囊結(jié)石掉落至膽管或因膽管發(fā)炎導(dǎo)致，癥狀更為明顯，常表現(xiàn)為劇烈腹痛、黃疸或發(fā)燒（膽管炎三聯(lián)征）。膽管結(jié)石會導(dǎo)致膽汁阻塞，增加膽管感染、膽汁性肝硬化甚至胰腺炎的風(fēng)險。

膽囊結(jié)石一般由于膽固醇結(jié)晶沉積或膽汁中代謝異常引起的礦物沉淀形成，主要是遺傳、久坐、不健康飲食（高脂、高糖）等因素導(dǎo)致。其癥狀包括右上腹隱痛、飽脹感或消化不良，部分患者可無明顯癥狀。膽管結(jié)石則多由膽囊結(jié)石掉落至膽管或因膽管發(fā)炎導(dǎo)致，癥狀更為明顯，常表現(xiàn)為劇烈腹痛、黃疸或發(fā)燒（膽管炎三聯(lián)征）。膽管結(jié)石會導(dǎo)致膽汁阻塞，增加膽管感染、膽汁性肝硬化甚至胰腺炎的風(fēng)險。

膽囊結(jié)石較小且無癥狀的患者通?？刹扇∮^察和飲食調(diào)整的方式，比如減少高脂肪、高膽固醇食物，適當(dāng)補(bǔ)充膳食纖維。如果癥狀頻繁，可考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。膽管結(jié)石因風(fēng)險較大，多結(jié)合內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）進(jìn)行結(jié)石移除，或采用激光碎石、膽總管切開取石術(shù)治療。日常預(yù)防膽道結(jié)石，建議多飲水、控制體重、避免暴飲暴食，同時規(guī)律運(yùn)動促進(jìn)膽汁代謝。如果出現(xiàn)劇烈腹痛伴黃疸或高燒等現(xiàn)象，應(yīng)立即就醫(yī)診治。

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