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前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的方法是什么？

前列腺疾病編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #前列腺癌 #前列腺

骨轉(zhuǎn)移是前列腺癌晚期的主要表現(xiàn)，前列腺癌是最容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤，超過80%的前列腺癌患者會(huì)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。

骨轉(zhuǎn)移病灶可見髂骨、椎體、肋骨、顱骨和長骨近端等，多發(fā)生在骨中軸線血運(yùn)豐富的部位。最常見的也是最早的前列腺癌骨轉(zhuǎn)移臨床表現(xiàn)為骨痛。持續(xù)的鈍痛往往影響患者的食欲和日常生活節(jié)奏，使患者越來越瘦，痛苦不堪。其次，由于骨頭一點(diǎn)一點(diǎn)地被腫瘤細(xì)胞吃掉，轉(zhuǎn)移的骨頭容易發(fā)生病理性骨折。腫瘤細(xì)胞侵害患者脊柱椎體，椎體塌陷會(huì)引起脊柱壓迫癥狀，治療更加困難。

很多前列腺癌骨的患者大多是因?yàn)楦械缴眢w的骨頭疼痛去醫(yī)院骨科就診。但遺憾的是，此時(shí)前列腺癌發(fā)展到了末期。早發(fā)現(xiàn)前列腺癌很重要。

目前臨床普遍接受的有效早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌的方法是直腸指診檢查加血清PSA濃度測(cè)定。直腸指診可發(fā)現(xiàn)前列腺癌的硬結(jié)區(qū)，認(rèn)真仔細(xì)的直腸指診對(duì)前列腺癌的早期診斷和分期都有重要意義。如指發(fā)現(xiàn)可疑硬結(jié)便的話，就需要進(jìn)一步行前列腺穿刺活檢，約70%的病人可得到確診。PSA是前列腺癌的特異性血清指標(biāo)，正常人一般≤4ng/ml。如果高于該指標(biāo)，則會(huì)引起醫(yī)生的注意。45歲以上的男性，最好每隔3個(gè)月到半年去泌尿外科門診做一次詳細(xì)的前列腺檢查。

前列腺癌早期對(duì)男性雄激素的抵抗治療很敏感。但是，隨著病情的發(fā)展，這種雄激素的抵抗治療逐漸失效，前列腺癌也發(fā)展到了末期。前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的治療方法除了內(nèi)分泌治療（雄激素的抵抗治療）、雙膦酸鹽類藥物治療外，還可采用中醫(yī)中藥進(jìn)行治療。

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