前列腺癌的內(nèi)分泌治療方法
前列腺疾病編輯
博禾醫(yī)生
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博禾醫(yī)生
用內(nèi)分泌療法征服前列腺癌，可以用不同的方法發(fā)揮療效，達到①去除雄激素的來源。②抑制垂體釋放黃體生成激素。③抑制類固醇合成。④在目標組織內(nèi)抑制雄激素的作用等。
內(nèi)分泌的治療方法如下:
(1)睪丸切除術(shù):男性荷爾蒙能活躍前列腺癌細胞增生，可采用雙側(cè)辜丸切除術(shù)治療。臨床常用于前列腺癌晚期轉(zhuǎn)移癌患者，術(shù)后5年存活率為31%，轉(zhuǎn)移者為20%，睪丸切除術(shù)的優(yōu)點是可以去除體內(nèi)雄激素的主要來源，不增加體內(nèi)另一種激素，不服用雌激素后出現(xiàn)的貧血、心血管病變、偶然發(fā)生的肝功能衰竭等副作用，患者長期服藥
(2)雌激素治療:雌激素抑制前列腺分泌，使腺萎縮，臨床用雌激素治療前列腺癌。最常用的藥物是自烯雌酚，每天2~15毫克口服，使用量逐漸增加，直到每天30~50毫克有效。或者從一開始就使用大量的劑量，每天50~100毫克，口服或肌肉注射。大量服用時，為了防止水鈉積存，可以適當服用安全舒適的，每天l00毫克。其治愈率為25%。乙炔雌二醇，每天1~3毫克，口服。聚雌二醇磷酸酶，80~200毫克，每天肌肉注射1次。
(3)抗雄激素治療:常用藥物多，如2a次甲基氯地孕酮醋酸酯、磷酸雌氮芥、氨基導(dǎo)眠、安全舒通等，但在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用，有一定的療效。
(4)腎上腺皮質(zhì)荷爾蒙的治療可以抑制腎上腺皮質(zhì)荷爾蒙產(chǎn)生雄激素，因此用于治療前列腺癌，改善一般情況，可以作為姑息療法。
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