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單純血尿一般什么腎炎

泌尿外科編輯
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關(guān)鍵詞： #腎炎 #血尿

單純血尿最常見的原因是IgA腎病，但也可能由其他類型的腎小球腎炎引起，例如膜性增生性腎炎（MPGN）和急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，具體診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查進(jìn)行確定。

IgA腎病的典型特征是反復(fù)發(fā)作的血尿，有時(shí)伴有上呼吸道感染史，這種情況下可能出現(xiàn)"肉眼血尿"，即尿液呈現(xiàn)明顯的紅色或棕色。膜性增生性腎炎則多表現(xiàn)為無(wú)癥狀的血尿和蛋白尿，病因通常與免疫異常、感染或其他系統(tǒng)性疾病相關(guān)。而急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，通常在上呼吸道感染等感染性疾病后出現(xiàn)，除了血尿，還可能有急性腎功能損傷的表現(xiàn)，例如臉部或下肢水腫、高血壓等。需要強(qiáng)調(diào)的是，單純血尿也可能不是腎炎導(dǎo)致，可能與膀胱炎、尿路結(jié)石或腫瘤有關(guān)，因此早期檢查至關(guān)重要。

IgA腎病的典型特征是反復(fù)發(fā)作的血尿，有時(shí)伴有上呼吸道感染史，這種情況下可能出現(xiàn)"肉眼血尿"，即尿液呈現(xiàn)明顯的紅色或棕色。膜性增生性腎炎則多表現(xiàn)為無(wú)癥狀的血尿和蛋白尿，病因通常與免疫異常、感染或其他系統(tǒng)性疾病相關(guān)。而急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，通常在上呼吸道感染等感染性疾病后出現(xiàn)，除了血尿，還可能有急性腎功能損傷的表現(xiàn)，例如臉部或下肢水腫、高血壓等。需要強(qiáng)調(diào)的是，單純血尿也可能不是腎炎導(dǎo)致，可能與膀胱炎、尿路結(jié)石或腫瘤有關(guān)，因此早期檢查至關(guān)重要。

如果發(fā)現(xiàn)單純血尿，應(yīng)及時(shí)咨詢腎臟科醫(yī)師，完成尿常規(guī)、腎功能檢查、腹部B超以及必要時(shí)的腎活檢等檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。如果確診為腎炎，單純血尿的患者通常以保守治療為主，包括低鹽、低蛋白飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以及定期隨診。在藥物控制方面，可能會(huì)使用激素類藥物（如潑尼松）、免疫抑制劑（如嗎替麥考酚酯），或抗高血壓藥物（如ACEI/ARB類藥物）來(lái)保護(hù)腎臟功能。出現(xiàn)復(fù)雜癥狀時(shí)則需住院治療。

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