肺栓塞是什么原因
呼吸內(nèi)科編輯
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肺栓塞主要是由血液凝塊（血栓）從身體其他部位脫落后通過血液循環(huán)嵌入肺部血管引起，常見的原因包括遺傳因素、久坐久臥、手術(shù)后恢復(fù)不當(dāng)、肥胖、吸煙和口服避孕藥等。
從遺傳方面來看，一些人可能天生具有易栓癥，比如抗凝血蛋白C、S不足或抗凝血酶III缺乏，這會導(dǎo)致血液更易形成血栓。環(huán)境因素也不容忽視，長時間的飛行、久坐辦公、或臥床不起的人群，由于血流變慢，更容易產(chǎn)生血栓。術(shù)后恢復(fù)不當(dāng)（尤其是關(guān)節(jié)置換、癌癥治療后），也使得深靜脈血栓形成的風(fēng)險倍增。生理因素如肥胖會壓迫血流，增加血栓形成概率，而吸煙則會引發(fā)血管內(nèi)皮損傷，進一步提高肺栓塞的風(fēng)險。口服避孕藥或激素替代療法，因改變激素水平，也可能增加血液黏稠度。少數(shù)情況下，外部創(chuàng)傷導(dǎo)致血管損傷或其他疾病如深靜脈血栓脫落，也會造成急性肺栓塞。
預(yù)防與治療肺栓塞應(yīng)注重避免危險因素。對于長期久坐或飛行的人員，建議規(guī)律活動，每隔1小時站起來活動幾分鐘，并適量穿醫(yī)用彈力襪促進血液循環(huán)。手術(shù)后，延遲臥床時間，盡早下床活動可以減少血栓形成。如果已經(jīng)發(fā)生肺栓塞，藥物治療是核心，首選為抗凝藥物如華法林、利伐沙班或阿哌沙班，它們能有效防止血栓擴大或復(fù)發(fā)。在急性嚴(yán)重病例中，可能需要溶栓藥物如阿替普酶來快速溶解血栓。某些復(fù)雜情況下也可能考慮介入治療或外科取栓手術(shù)。從飲食上來說，多吃有助血管健康的食物如富含歐米伽3的魚類、堅果、以及新鮮蔬菜水果，可有助于降低血液黏稠度。
一旦出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳血等肺栓塞典型癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，接受CT肺動脈造影等檢查明確診斷并盡早處理。肺栓塞是極為危險的疾病，早期預(yù)防和及時治療是關(guān)鍵。
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