非嗜酸性肉芽腫性前列腺炎概述

病理:
非嗜酸性肉芽腫性前列腺炎的原因可能是對(duì)滲透前列腺液的異物性組織的反應(yīng)。這種疾病的特點(diǎn)是這些癥狀發(fā)展迅速,很快發(fā)展成尿積存。非嗜酸性肉芽腫性前列腺炎經(jīng)常發(fā)生在老年人身上,前列腺對(duì)抑郁在組織內(nèi)的細(xì)菌產(chǎn)物等異物產(chǎn)生反應(yīng)、增生。
臨床表現(xiàn):
非嗜酸性肉芽腫性前列腺炎的臨床癥狀包括尿路感染癥狀、膀胱出口堵塞癥狀、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛、偶爾血尿、會(huì)陰痛、不適等,尿不暢、尿線細(xì)、尿無(wú)力、尿后滴落等。
診斷治療:
前列腺切面可見(jiàn)黃色、小硬結(jié)節(jié)。鏡下改為非芝士肉芽腫,其中液化壞死,附近腺體管腔中主要組織細(xì)胞增加,周圍有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和嗜伊紅細(xì)胞。類上皮細(xì)胞常易混淆為癌腫,此外有郎罕細(xì)胞和異物巨細(xì)胞。吞噬細(xì)胞可以看到精液,肉芽腫有脂肪和泡沫。
直腸指檢可接觸前列腺結(jié)節(jié),發(fā)展快,結(jié)節(jié)大,有彈性,不規(guī)則,硬度不一致,非嗜酸性肉芽腫性前列腺炎應(yīng)與前列腺癌鑒別。尿常規(guī)檢查可貝白細(xì)胞,血中白細(xì)胞增多,診斷依賴前列腺穿刺活檢。