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創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜出血

神經(jīng)內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #創(chuàng)傷 #出血

創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜出血是一種由外傷引起的腦出血類(lèi)型，屬于急性腦損傷，發(fā)現(xiàn)疑似癥狀需立即就醫(yī)，以避免不可逆的神經(jīng)損害。此病因腦部血管破裂導(dǎo)致血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，其早期常表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識(shí)模糊等。

導(dǎo)致此病的原因通常為頭部外傷，包括交通事故、跌倒或直接撞擊等強(qiáng)力沖擊，個(gè)體對(duì)外傷的耐受程度因人而異；伴隨這些外傷也可能出現(xiàn)動(dòng)脈撕裂或腦內(nèi)靜脈床損傷。外界環(huán)境也在一定程度上影響，如未佩戴頭盔騎行和缺乏安全措施。在病理上，創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，同時(shí)誘發(fā)炎癥反應(yīng)和腦積水等并發(fā)癥。

治療方案因病情輕重而不同。輕癥患者通常選擇保守治療，如嚴(yán)格臥床休息、頭高位位控、應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑和降顱壓藥物（如甘露醇），以緩解癥狀和恢復(fù)功能。重癥患者需要進(jìn)一步干預(yù)，例如開(kāi)顱手術(shù)清除血腫或腦積水引流術(shù)等；部分情況下醫(yī)生會(huì)進(jìn)行血管修補(bǔ)術(shù)以防再出血。綜合支持包括加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)、補(bǔ)充電解質(zhì)和保持良好的循環(huán)狀態(tài)等也很有必要。

預(yù)防創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜出血，生活中務(wù)必要注意頭部保護(hù)，加強(qiáng)高風(fēng)險(xiǎn)工作的防護(hù)措施，如佩戴頭盔、安裝安全帶等。日常避免過(guò)度勞累，減少因疲勞或頭暈導(dǎo)致的跌倒風(fēng)險(xiǎn)；在已發(fā)生頭部撞擊后，若出現(xiàn)任何異常表現(xiàn)需盡快就醫(yī)排查評(píng)估，早診斷早處理能顯著提高預(yù)后效果。

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