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急性胰腺炎嚴(yán)重嗎？能活多久呀

消化內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #胰腺炎 #急性胰腺炎

急性胰腺炎是一種可能危及生命的急癥，其嚴(yán)重程度和生存時(shí)間取決于病情的輕重、是否及時(shí)治療以及患者的整體健康狀況。輕度急性胰腺炎一般預(yù)后較好，多數(shù)患者在治療后可以完全康復(fù)，但重癥急性胰腺炎可能引發(fā)多臟器功能衰竭，死亡率較高，急診醫(yī)學(xué)中通常將關(guān)鍵期設(shè)定為48小時(shí)內(nèi)是否穩(wěn)定。

急性胰腺炎常由膽結(jié)石、過(guò)量飲酒、高脂血癥等原因引發(fā)。其癥狀因病情不同而有所差異，輕度患者可能僅表現(xiàn)為上腹部疼痛、不適和惡心；而重癥患者可能出現(xiàn)劇烈腹痛、持續(xù)性嘔吐、發(fā)熱，甚至陷入休克。在病理機(jī)制上，胰腺因多種刺激出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致胰酶自我消化，繼而破壞組織和引發(fā)感染。若未能及時(shí)控制，炎癥可能擴(kuò)散至全身，誘發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）及臟器衰竭。

確診后，治療的早期目標(biāo)是控制疼痛、補(bǔ)充液體、穩(wěn)定生命體征。一些具體治療手段包括內(nèi)科支持治療（大量補(bǔ)液、止痛藥物如布洛芬或嗎啡）、抗感染治療（使用抗生素防止繼發(fā)感染），對(duì)于膽結(jié)石引發(fā)的急性胰腺炎，需盡早行ERCP（內(nèi)鏡逆行胰膽管造影）去除結(jié)石，而對(duì)于壞死性胰腺炎可能需要手術(shù)清除壞死組織。飲食方面，患者在病情穩(wěn)定后需要逐步從禁食轉(zhuǎn)為清淡流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉，避免高脂和刺激性食物。

預(yù)防復(fù)發(fā)和改善預(yù)后需嚴(yán)格戒掉誘因，比如戒酒、控制血脂，定期監(jiān)測(cè)健康指標(biāo)。出現(xiàn)突發(fā)而劇烈的上腹部疼痛時(shí)需盡快就醫(yī)并說(shuō)明既往史，以免耽誤治療。特別是高危人群（膽結(jié)石、酗酒者或肥胖患者）應(yīng)注重定期體檢，發(fā)現(xiàn)異常早干預(yù)。經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和及時(shí)干預(yù)可以顯著提高生存率和患者的生活質(zhì)量。

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