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前置胎盤(pán)與胎盤(pán)植入有區(qū)別嗎

婦產(chǎn)科編輯
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關(guān)鍵詞： #胎盤(pán) #前置胎盤(pán)

前置胎盤(pán)和胎盤(pán)植入是兩種不同的產(chǎn)科病理情況，其區(qū)別在于前者指胎盤(pán)位置異常覆蓋宮頸口，后者指胎盤(pán)組織異常深入并侵入子宮壁甚至周圍器官，導(dǎo)致病程和處理方式截然不同。

前置胎盤(pán)通常發(fā)生在妊娠晚期，表現(xiàn)為無(wú)痛性陰道流血，且血液顏色多為鮮紅色。其形成原因可能包括子宮內(nèi)膜損傷、剖宮產(chǎn)史或多次流產(chǎn)等。如胎盤(pán)部分或完全覆蓋宮頸口，會(huì)影響分娩時(shí)胎兒通過(guò)產(chǎn)道，引發(fā)危險(xiǎn)。而胎盤(pán)植入則是一種更為復(fù)雜的情況，病程通常伴隨胎盤(pán)絨毛異常侵入子宮肌層，甚至到達(dá)漿膜層或臨近臟器，如膀胱，可能因子宮手術(shù)史、子宮肌瘤剝離或胎盤(pán)前置合并形成。胎盤(pán)植入在臨床上可能沒(méi)有明顯癥狀，但在分娩時(shí)可出現(xiàn)胎盤(pán)娩出困難或大出血，是一項(xiàng)潛在致命的產(chǎn)科并發(fā)癥。

面對(duì)前置胎盤(pán)，輕度情況可以觀察和臥床休息；若情況嚴(yán)重或伴頻繁出血，通常需要剖宮產(chǎn)分娩。胎盤(pán)植入的治療則更為復(fù)雜，因難以自然剝離，多需結(jié)合剖宮產(chǎn)及切除子宮的手術(shù)方法，具體術(shù)式包括單純子宮下段切開(kāi)術(shù)、剖宮產(chǎn)子宮切除術(shù)等。對(duì)于兩種情況，妊娠期間應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下密切監(jiān)測(cè)，至關(guān)重要的是定期產(chǎn)檢，尤其是B超和MRI檢查，有助于早期識(shí)別和評(píng)估胎盤(pán)位置與侵入程度。

孕期應(yīng)避免腹部撞擊及提重物，保持良好的情緒和充足的休息時(shí)間。如果診斷為前置胎盤(pán)或懷疑胎盤(pán)植入，不可忽視規(guī)律醫(yī)院檢查的重要性。分娩計(jì)劃需由產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)商討決定，并提前準(zhǔn)備充足的醫(yī)療資源，以減少母嬰并發(fā)癥的發(fā)生。

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