子宮內(nèi)膜增厚卻不來月經(jīng)是怎么回事
婦產(chǎn)科編輯
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子宮內(nèi)膜增厚卻不來月經(jīng)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、妊娠、病理性原因或藥物影響等因素引起。子宮內(nèi)膜增厚是月經(jīng)周期中的自然變化，但當它增厚卻未伴隨月經(jīng)來潮時，需要關注潛在的病因。
內(nèi)分泌失調(diào)如多囊卵巢綜合征是常見誘因，這種激素不平衡會導致排卵障礙和子宮內(nèi)膜持續(xù)增厚。雌激素水平過高或孕激素不足也會干擾子宮內(nèi)膜周期性脫落。如果近期存在性生活史，應考慮是否懷孕，尤其是宮外孕或胚胎停育，這類情況下子宮內(nèi)膜仍可能持續(xù)增厚，需及早檢查。病理性原因中，子宮內(nèi)膜增生是需要警惕的一種，長期不治療可能會進展為子宮內(nèi)膜癌。同時，一些藥物如避孕藥或激素類藥物也可能會干擾月經(jīng)規(guī)律。
如果確診為內(nèi)分泌失調(diào)，可通過調(diào)整生活方式和藥物治療來改善，比如低糖低脂飲食和適量運動。藥物方面，可在醫(yī)生指導下使用調(diào)理激素的藥物，如達英35（治療PCOS）、黃體酮（促進子宮內(nèi)膜脫落）或他莫昔芬（抑制內(nèi)膜過度增生）。若懷孕確認未歸于正常情況，如宮外孕或胚胎停育，則可能需要手術(shù)處理。對于子宮內(nèi)膜增生患者，輕度增生可以通過短期激素治療調(diào)控，較嚴重增生需考慮刮宮或?qū)m腔鏡手術(shù)。
月經(jīng)異常不要輕視，應盡早通過超聲檢查和激素水平檢測明確原因，避免錯過治療時機。如果有反復增厚或長時間不規(guī)律出血的情況，應及早就醫(yī)，排查是否存在潛在的病理性問題。
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