新生兒腸扭轉(zhuǎn)360度能治好嗎

中醫(yī)養(yǎng)生編輯

9次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-01-27 17:50:46

新生兒腸扭轉(zhuǎn)360度是一種嚴(yán)重的急腹癥，但通過及時(shí)就醫(yī)和正確治療，大多數(shù)患兒可以得到有效治療，避免生命危險(xiǎn)。治療方法主要包括急診手術(shù)矯正、糾正血液循環(huán)問題，以及術(shù)后營養(yǎng)支持等。

什么是新生兒腸扭轉(zhuǎn)？

新生兒腸扭轉(zhuǎn)是指腸管在腹腔內(nèi)發(fā)生異常旋轉(zhuǎn)，導(dǎo)致腸管血供受限甚至完全中斷，這是一種危及生命的緊急情況。通常原因包括先天性腹膜系發(fā)育異常、腸固定不良或腹腔內(nèi)壓力異常。這種情況如果不及時(shí)糾正，會(huì)導(dǎo)致腸壞死等嚴(yán)重后果，進(jìn)而危及生命。

為什么會(huì)發(fā)生新生兒腸扭轉(zhuǎn)？

1、遺傳因素

部分新生兒的發(fā)育過程中可能存在遺傳相關(guān)的腹腔結(jié)構(gòu)異常，如腸系膜固定點(diǎn)缺陷或不穩(wěn)定，這會(huì)增加腸扭轉(zhuǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。

2、環(huán)境因素

母體在懷孕期間接觸不良環(huán)境因素，如吸煙、感染或服用某些藥物，可能會(huì)影響胎兒消化系統(tǒng)的發(fā)育，從而增加腸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生概率。

3、生理因素

新生兒的腸道在出生后還未完全發(fā)育成熟，腸系膜較為松弛，容易在腹腔內(nèi)發(fā)生扭轉(zhuǎn)。特別是在頻繁嘔吐、腹壓增高等情況下，風(fēng)險(xiǎn)更大。

4、病理因素

一些先天性疾病，如小腸閉鎖、腹膜后畸形或胎兒期腸梗阻，都可能引發(fā)腸扭轉(zhuǎn)。輕度的腸扭轉(zhuǎn)可能僅表現(xiàn)為腸梗阻，而嚴(yán)重的情況則可能發(fā)展為大范圍缺血壞死。

新生兒腸扭轉(zhuǎn)有哪些癥狀？

1、急性腹痛與哭鬧

新生兒無法用語言表達(dá)疼痛，但家長會(huì)發(fā)現(xiàn)嬰兒持續(xù)性劇烈哭鬧，并伴有腹部觸痛明顯。

2、嘔吐

通常表現(xiàn)為反復(fù)嘔吐，嘔吐物可能帶有黃綠色膽汁或血性內(nèi)容物，這是腸梗阻和缺血的重要信號(hào)。

3、腹脹

扭轉(zhuǎn)后導(dǎo)致腸內(nèi)容物無法排出，腹脹明顯，伴深觸壓痛。

4、全身癥狀

可能出現(xiàn)皮膚蒼白、發(fā)紺、精神萎靡或脫水，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克。

新生兒腸扭轉(zhuǎn)怎么治療？

對(duì)于新生兒腸扭轉(zhuǎn)，唯一有效的辦法是立即尋求急診手術(shù)治療。以下是常見治療措施：

1、手術(shù)矯正

急診手術(shù)通常是首選治療方式，包括解旋術(shù)（將扭轉(zhuǎn)部分復(fù)位恢復(fù)正常血流）。如果部分腸段已經(jīng)壞死，則需進(jìn)行腸切除術(shù)。具體術(shù)式因病情而異。

2、糾正水電解質(zhì)紊亂

手術(shù)前后，新生兒通常需要通過靜脈輸液補(bǔ)充體液以及糾正酸堿電解質(zhì)平衡，這是支持生命的重要環(huán)節(jié)。

3、術(shù)后補(bǔ)充營養(yǎng)治療

手術(shù)后，新生兒需要通過靜脈營養(yǎng)支持（如全胃腸外營養(yǎng)）逐步過渡到經(jīng)口喂養(yǎng)，確?；謴?fù)正常的營養(yǎng)代謝功能。

如何護(hù)理和預(yù)防？

新生兒腸扭轉(zhuǎn)多與先天因素相關(guān)，無法完全預(yù)防。然而，以下措施對(duì)早期識(shí)別和處理至關(guān)重要：

1、密切觀察新生兒表現(xiàn)

如果發(fā)現(xiàn)頻繁嘔吐、腹脹或異常哭鬧，應(yīng)盡快就醫(yī)。

2、定期產(chǎn)前檢查

懷孕期間通過超聲檢查胎兒是否存在消化系統(tǒng)畸形或其他風(fēng)險(xiǎn)因素，可以早期干預(yù)。

3、術(shù)后精心護(hù)理

手術(shù)治療后的新生兒需要增強(qiáng)免疫力，保證合理喂養(yǎng)以及保持腸道正常蠕動(dòng)。

新生兒腸扭轉(zhuǎn)360度是一種可治愈的危急情況，但早期識(shí)別和及時(shí)手術(shù)至關(guān)重要。家長在日常生活中應(yīng)時(shí)刻關(guān)注嬰兒健康狀況，發(fā)現(xiàn)異常盡早就醫(yī)，術(shù)后給予科學(xué)護(hù)理，以確保嬰兒健康成長。

新生兒腸扭轉(zhuǎn)

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