肝功能異常是看哪一項
中醫(yī)養(yǎng)生編輯
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肝功能異常主要通過肝功能檢查中的一系列指標來評估，常見的關鍵指標包括谷丙轉氨酶（ALT）、谷草轉氨酶（AST）、總膽紅素（TBil）、直接膽紅素（DBil）以及白蛋白（ALB）。這些指標能夠幫助分析肝臟的代謝功能、膽紅素代謝以及炎癥或損傷的情況，必要時需結合影像學檢查或其他專項檢測以輔助診斷。
1、轉氨酶（ALT和AST）
谷丙轉氨酶（ALT）和谷草轉氨酶（AST）是最常用的指標，用于評估肝臟細胞的損傷情況。ALT主要存在于肝細胞內，升高通常提示肝臟細胞受到損害，例如病毒性肝炎、脂肪肝或藥物性損傷等。AST除了在肝臟中，也分布在心肌、骨骼肌，故AST升高可能不僅與肝臟有關，也需要排除其他器官損傷的可能。
建議：如果ALT或AST異常升高，需盡快前往醫(yī)院進行進一步檢查并明確病因。避免飲酒和服用可能影響肝功能的藥物，以減輕肝臟負擔。
2、膽紅素（TBil和DBil）
總膽紅素（TBil）和直接膽紅素（DBil）的水平可反映肝臟對膽紅素的代謝能力。膽紅素水平升高可能與肝臟代謝障礙或膽道梗阻相關。例如，病毒性肝炎、肝硬化或膽道結石都可能導致總膽紅素升高。直接膽紅素升高多見于梗阻性黃疸，需排查膽道是否存在阻塞現(xiàn)象或炎癥。
建議：膽紅素異常需結合尿液顏色變化（如尿液加深）、皮膚黃染等癥狀，及時就診篩查肝病或膽道疾病。
3、白蛋白（ALB）和凝血功能指標
白蛋白是肝臟合成功能的重要體現(xiàn)，白蛋白水平降低可能提示慢性肝病、肝硬化或營養(yǎng)不良。肝臟是凝血因子的重要合成器官，若肝功能障礙，可能出現(xiàn)凝血功能異常，引發(fā)出血或淤血傾向，需要特別注意。
建議：如果白蛋白持續(xù)低于正常范圍，可適當增加優(yōu)質蛋白質攝入（如魚類、豆制品等），同時動態(tài)監(jiān)測其他指標，必要時進行治療。
4、影像學檢查與特殊檢查
當肝功能指標異常時，還可以考慮通過肝臟彩超、CT或核磁共振等影像學檢查排查結構性病變，比如肝腫瘤或脂肪肝。必要時需要行肝穿刺活檢或乙肝、丙肝等病毒學檢測，以明確具體病因，從而指導治療。
建議：出現(xiàn)肝功能顯著異常需根據(jù)醫(yī)生建議補充更詳細的檢查，以便找到根本原因。
肝功能檢查是評估肝臟健康的重要手段，ALT、AST、膽紅素和白蛋白等指標都有助于辨別肝功能異常的原因。如果指標超出正常范圍，應及時尋求專業(yè)醫(yī)生的診斷與治療。平時更應注重合理飲食、適度運動，并戒煙戒酒，保護肝臟健康。
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