肝功能異常是看哪一項

肝功能異常主要通過肝功能檢查中的一系列指標來評估,常見的關鍵指標包括谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、總膽紅素(TBil)、直接膽紅素(DBil)以及白蛋白(ALB)。這些指標能夠幫助分析肝臟的代謝功能、膽紅素代謝以及炎癥或損傷的情況,必要時需結合影像學檢查或其他專項檢測以輔助診斷。
1、轉氨酶(ALT和AST)
谷丙轉氨酶(ALT)和谷草轉氨酶(AST)是最常用的指標,用于評估肝臟細胞的損傷情況。ALT主要存在于肝細胞內,升高通常提示肝臟細胞受到損害,例如病毒性肝炎、脂肪肝或藥物性損傷等。AST除了在肝臟中,也分布在心肌、骨骼肌,故AST升高可能不僅與肝臟有關,也需要排除其他器官損傷的可能。
建議:如果ALT或AST異常升高,需盡快前往醫(yī)院進行進一步檢查并明確病因。避免飲酒和服用可能影響肝功能的藥物,以減輕肝臟負擔。
2、膽紅素(TBil和DBil)
總膽紅素(TBil)和直接膽紅素(DBil)的水平可反映肝臟對膽紅素的代謝能力。膽紅素水平升高可能與肝臟代謝障礙或膽道梗阻相關。例如,病毒性肝炎、肝硬化或膽道結石都可能導致總膽紅素升高。直接膽紅素升高多見于梗阻性黃疸,需排查膽道是否存在阻塞現(xiàn)象或炎癥。
建議:膽紅素異常需結合尿液顏色變化(如尿液加深)、皮膚黃染等癥狀,及時就診篩查肝病或膽道疾病。
3、白蛋白(ALB)和凝血功能指標
白蛋白是肝臟合成功能的重要體現(xiàn),白蛋白水平降低可能提示慢性肝病、肝硬化或營養(yǎng)不良。肝臟是凝血因子的重要合成器官,若肝功能障礙,可能出現(xiàn)凝血功能異常,引發(fā)出血或淤血傾向,需要特別注意。
建議:如果白蛋白持續(xù)低于正常范圍,可適當增加優(yōu)質蛋白質攝入(如魚類、豆制品等),同時動態(tài)監(jiān)測其他指標,必要時進行治療。
4、影像學檢查與特殊檢查
當肝功能指標異常時,還可以考慮通過肝臟彩超、CT或核磁共振等影像學檢查排查結構性病變,比如肝腫瘤或脂肪肝。必要時需要行肝穿刺活檢或乙肝、丙肝等病毒學檢測,以明確具體病因,從而指導治療。
建議:出現(xiàn)肝功能顯著異常需根據(jù)醫(yī)生建議補充更詳細的檢查,以便找到根本原因。
肝功能檢查是評估肝臟健康的重要手段,ALT、AST、膽紅素和白蛋白等指標都有助于辨別肝功能異常的原因。如果指標超出正常范圍,應及時尋求專業(yè)醫(yī)生的診斷與治療。平時更應注重合理飲食、適度運動,并戒煙戒酒,保護肝臟健康。