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肺水腫的常見病因

呼吸內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #肺水腫 #水腫

肺水腫的常見病因包括遺傳因素、環(huán)境因素、自身機(jī)體疾病以及特定外部傷害，這些因素可能共同作用導(dǎo)致肺內(nèi)異常液體積聚，引發(fā)嚴(yán)重的呼吸問題。

遺傳方面，某些與心血管功能異常相關(guān)的遺傳基因可能增加發(fā)生肺水腫的風(fēng)險(xiǎn)。這些基因可能影響心臟泵血能力或肺部血管的順應(yīng)性，同時(shí)遺傳性心肌病和瓣膜病也可能是潛在原因之一。在外部環(huán)境中，高海拔地區(qū)長(zhǎng)期停留會(huì)因低氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高，誘發(fā)高海拔肺水腫?？諝馕廴?、長(zhǎng)期吸煙或化學(xué)物質(zhì)刺激等，也會(huì)損害肺部及血管健康，增加肺水腫風(fēng)險(xiǎn)。自身生理因素則多涉及心血管或肺部疾病。左心衰竭是最常見的病因，因血液回流受阻導(dǎo)致肺靜脈壓力過高，液體滲出至肺泡內(nèi)。其他包括慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）等損害肺泡-毛細(xì)血管屏障的狀況。外傷和感染同樣是誘因，胸部外傷、吸入性肺炎、敗血癥等可能直接造成肺損傷和水分滲出。

針對(duì)肺水腫的治療重點(diǎn)在于改善呼吸功能及根治病因。氧療是急救時(shí)的首選，利用面罩或高流量鼻導(dǎo)管提供氧氣，緩解低氧癥狀。對(duì)于水腫明顯的患者可使用利尿劑，如呋塞米，減輕肺內(nèi)液體潴留。另外，收縮功能不全引起的心源性肺水腫，可通過正性肌力藥物如多巴酚丁胺增強(qiáng)心臟泵血效能。高海拔肺水腫則需迅速轉(zhuǎn)移至低海拔環(huán)境，并可使用去病態(tài)醛固酮拮抗劑如布美他尼緩解癥狀。嚴(yán)重病例可能需要?dú)夤懿骞芎蜋C(jī)械通氣以穩(wěn)定生命體征。

減少肺水腫風(fēng)險(xiǎn)需注意日常保健。控制高血壓、高血糖等慢性疾病有助于維護(hù)心血管健康，不吸煙或避免二手煙暴露可以改善肺功能。工作或旅行時(shí)注意避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在高污染區(qū)域或沒有氧氣補(bǔ)充的高海拔環(huán)境。如果出現(xiàn)持續(xù)性呼吸困難、胸悶等癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)排查，早期干預(yù)可以顯著改善患者預(yù)后。

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