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子宮肌瘤做手術(shù)是切子宮嗎

婦產(chǎn)科編輯
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關(guān)鍵詞： #子宮肌瘤 #子宮

子宮肌瘤手術(shù)不一定需要切除子宮，根據(jù)肌瘤大小、數(shù)量、位置及患者的年齡、生育需求等因素，可以采取不同的治療方式，如肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)或微創(chuàng)治療。

1、無需切除子宮的手術(shù)方式

多數(shù)情況下，子宮肌瘤患者可以選擇保留子宮的手術(shù)方式，特別是對于仍有生育需求或希望保留子宮的女性。

子宮肌瘤剔除術(shù)：這是最常見的保留子宮的治療方法，通過手術(shù)剔除肌瘤組織，保留子宮本體結(jié)構(gòu)。適用于肌瘤較小、數(shù)量較少、且患者希望保留生育功能的情況。此手術(shù)可以通過開腹、腹腔鏡或經(jīng)陰道完成。

宮腔鏡手術(shù)：對于長在子宮內(nèi)膜附近的粘膜下肌瘤，可以選擇通過宮腔鏡實施微創(chuàng)手術(shù)，將肌瘤直接切除，對周圍組織損傷小，生育能力影響較小。

2、需要切除子宮的情況

在一些特殊情況下，比如肌瘤體積巨大、多發(fā)型肌瘤反復(fù)增長或引起嚴(yán)重癥狀，且患者無生育需求，醫(yī)生可能建議切除子宮。

全子宮切除術(shù)：將整個子宮組織切除，適用于肌瘤癥狀嚴(yán)重且其他治療無效的情況。手術(shù)后，患者將永久失去生育能力和月經(jīng)，但也從根本上避免了肌瘤復(fù)發(fā)。

次全子宮切除術(shù)：僅切除子宮體，保留子宮頸。這種方式可能對心理影響較小，但需要繼續(xù)定期進(jìn)行宮頸癌篩查。

3、非手術(shù)治療

部分患者可以選擇不進(jìn)行手術(shù)，而是采用非手術(shù)的治療方式進(jìn)行控制：

高強度聚焦超聲（HIFU）：一種非侵入性治療技術(shù)，通過聚焦超聲能量消融肌瘤組織，適合部分肌瘤類型。

藥物治療：短期使用調(diào)節(jié)激素的藥物，如促性腺激素釋放激素激動劑，能夠縮小肌瘤，但停藥后易復(fù)發(fā)。

子宮動脈栓塞術(shù)（UAE）：通過介入治療堵塞肌瘤供血動脈，從而使肌瘤萎縮，適用于部分患者。

無論選擇何種方式，都需要與醫(yī)生溝通，結(jié)合身體狀況、生育需求以及心理預(yù)期，制定個性化的治療方案。如果診斷為子宮肌瘤且有癥狀，建議盡早就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方式，以保證身體健康和生活質(zhì)量。

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