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如何區(qū)分白癜風和蟲斑

皮膚性病科編輯
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關鍵詞： #白癜風

白癜風和蟲斑都可能導致皮膚上出現(xiàn)白斑，但二者的成因和表現(xiàn)各不相同。想要準確區(qū)分需要觀察白斑的形態(tài)、伴隨的癥狀，并結合?？漆t(yī)生的檢查進行確診。若不確定，應盡早就醫(yī)，以免耽誤治療。

1、成因上的差異

白癜風是一種由黑色素脫失引起的皮膚病，其成因復雜，包括遺傳因素、自身免疫異常、環(huán)境刺激及精神壓力等。白癜風的白斑通常不伴有瘙癢、脫屑等癥狀。

蟲斑（多指花斑癬）則是一種由馬拉色菌感染引起的表皮淺層真菌病。多發(fā)生在出汗多的部位，如背部、胸部或頸部，白斑周邊常伴有輕微脫屑，有時會出現(xiàn)瘙癢癥狀，尤其在出汗或天氣炎熱時。

2、白斑的特點

白癜風的白斑多呈乳白色，邊界清晰，表面光滑無鱗屑，可分布于全身任何部位，尤其是暴露部位如面部、手背、四肢等。經(jīng)日光暴曬后可能伴有不適或紅腫。

蟲斑的斑塊顏色通常較淺，有時為淺白色或淡褐色，邊緣相對模糊，表面常附著細小鱗屑，用指甲輕刮可能掉落。常出現(xiàn)在油脂分泌較多或潮濕的區(qū)域。

3、病理診斷方法

準確區(qū)分兩者，需要進行?？茩z查，尤其是在外觀無法明確時。

白癜風可通過伍德燈檢查，顯示白斑處藍白色熒光；皮膚活檢顯示黑素細胞數(shù)量減少或缺失。

蟲斑可以通過直接鏡檢找到馬拉色菌，表現(xiàn)為“串珠狀孢子”或菌絲。用抗真菌藥物治療后好轉，也可以作為輔助驗證的依據(jù)。

4、治療上的不同

白癜風通常需綜合治療，包括：

激光治療（如308準分子激光，促進黑色素生成）；

局部外用藥物（如鹵米松軟膏、吡美莫司）；

口服藥物（如甲氧沙林+紫外線照射）。

蟲斑以抗真菌治療為主：

外用抗真菌藥物（如酮康唑霜、特比萘芬霜）；

口服抗真菌藥（如伊曲康唑）用于嚴重或廣泛病變；

避免潮濕、減少汗液刺激，勤換洗衣物，可加快恢復速度。

如果懷疑自己患有白癜風或蟲斑，應盡快前往正規(guī)醫(yī)院皮膚科進行檢查并治療。只有準確診斷才能選擇科學的治療方案，避免因誤診導致延誤。

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