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膽結(jié)石做手術(shù)需要把膽拿掉嗎

肝膽疾病編輯
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關(guān)鍵詞： #膽結(jié)石 #結(jié)石

膽結(jié)石手術(shù)是否需要將膽囊摘除，主要取決于結(jié)石的大小、位置和癥狀嚴(yán)重程度。如果膽結(jié)石導(dǎo)致膽囊功能受損、出現(xiàn)反復(fù)劇烈癥狀或并發(fā)急性炎癥，通常需要摘除膽囊來徹底解決問題。對于無癥狀或輕微癥狀的膽結(jié)石，可以考慮保守治療。

1、膽囊摘除的適用情況

膽囊摘除手術(shù)（膽囊切除術(shù)）是治療癥狀性膽結(jié)石的主要方法。以下情況通常需要摘除膽囊：

反復(fù)發(fā)作的膽絞痛：膽結(jié)石阻塞膽囊出口或膽總管時(shí)，可能引發(fā)持久而劇烈的疼痛。

膽囊功能受損：長期膽結(jié)石可能導(dǎo)致膽囊慢性炎癥甚至萎縮，影響膽囊的儲存和排空功能。

并發(fā)急性膽囊炎：膽囊感染或急性炎癥可能引發(fā)危險(xiǎn)并發(fā)癥，手術(shù)是最有效的解決方案。

目前最常見的手術(shù)類型是腹腔鏡膽囊切除術(shù)（微創(chuàng)手術(shù)），創(chuàng)傷小，恢復(fù)時(shí)間較短；在復(fù)雜情況下或無法耐受腹腔鏡手術(shù)時(shí)，也會采用傳統(tǒng)開腹手術(shù)。

2、保留膽囊的可能性

對無癥狀或輕微癥狀的膽結(jié)石患者，可以選擇非手術(shù)治療或保守管理，包括：

藥物溶石治療：如服用熊去氧膽酸，但僅適用于膽固醇結(jié)石且病程較輕患者。

體外震波碎石：通過高頻震波擊碎較小的結(jié)石，但目前使用較少且可能復(fù)發(fā)。

當(dāng)膽囊功能正常、結(jié)石無癥狀或癥狀不明顯時(shí)，醫(yī)師可能建議定期隨訪或生活方式調(diào)整（如健康飲食、避免高脂肪食物攝入）。

3、健康管理與預(yù)防措施

即使進(jìn)行了膽囊切除，術(shù)后仍要注意飲食調(diào)理與健康管理，以減少結(jié)石復(fù)發(fā)或術(shù)后膽道問題可能性：

優(yōu)化飲食習(xí)慣：多攝取富含纖維的蔬菜和全谷類食物，減少高脂、高膽固醇飲食。

保持適當(dāng)運(yùn)動：經(jīng)常運(yùn)動有助于促進(jìn)消化系統(tǒng)健康，防止脂肪堆積。

定期體檢：及時(shí)監(jiān)測膽道系統(tǒng)健康，防止術(shù)后殘石形成。

無論選擇何種治療路徑，都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)個(gè)人病情評估決定。對于癥狀嚴(yán)重的膽結(jié)石，及早干預(yù)能夠有效預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

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