尺橈骨雙骨折可以不用鋼板嗎
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關(guān)鍵詞: #骨折
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尺橈骨雙骨折是否可以不用鋼板取決于骨折的類型、嚴(yán)重程度以及患者的情況,某些穩(wěn)定性較好的骨折可能選擇非手術(shù)治療,但大多數(shù)情況下需要手術(shù)治療來固定骨骼以確保正確愈合。以下從治療原則和可能的選擇來分析。
1、骨折類型決定治療方式
尺橈骨是前臂的重要骨骼,其雙骨折通常會影響前臂的旋轉(zhuǎn)功能以及手腕和肘關(guān)節(jié)的活動(dòng)。如果骨折是穩(wěn)定性較高的單純骨折(如未移位的簡單斜形或橫形骨折),通過石膏固定或支具等非手術(shù)治療可能是可行的選擇。但如果是復(fù)雜骨折,如明顯移位、骨折段重疊或粉碎性骨折,大多數(shù)情況下需要手術(shù)干預(yù),這時(shí)通常需要使用鋼板、鋼釘或者髓內(nèi)釘來固定骨骼。
2、手術(shù)治療的具體方法
對于尺橈骨雙骨折的手術(shù)治療,常用方法包括以下三種:
(1)鋼板內(nèi)固定:鋼板被放置在骨骼表面,用螺絲釘將其牢牢固定,是雙骨折手術(shù)中最常用的方式,適合幾乎所有類型的復(fù)雜骨折。
(2)髓內(nèi)釘固定:在骨髓腔內(nèi)打入金屬釘,固定骨骼。這種方法手術(shù)創(chuàng)傷較小,但可能不適用于骨折位置靠近關(guān)節(jié)的病例。
(3)外固定架:用于非常復(fù)雜的開放性骨折時(shí),通過外部支架來穩(wěn)定骨骼,但這種方式通常是權(quán)宜之策,后期可能仍需要鋼板或鋼釘固定。
3、非手術(shù)治療的局限性
對于嘗試非手術(shù)治療的情況,需滿足以下條件:骨折無明顯移位、患者年齡偏小(如兒童),或患者因身體條件限制不適合手術(shù)。然而,非手術(shù)治療可能存在骨骼愈合不良或畸形愈合的風(fēng)險(xiǎn),且需要更長的恢復(fù)時(shí)間。通常通過石膏或支具固定,同時(shí)定期進(jìn)行影像學(xué)檢查以確認(rèn)骨折愈合情況。
4、恢復(fù)期的注意事項(xiàng)
無論是否采用鋼板固定,骨折愈合后都需要科學(xué)康復(fù)訓(xùn)練,包括:
(1)功能鍛煉:在醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下,逐步活動(dòng)手腕、肘部及前臂以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
(2)營養(yǎng)補(bǔ)充:飲食中增加高蛋白質(zhì)和含鈣豐富的食物,如牛奶、豆制品、魚類,以促進(jìn)骨骼愈合。
(3)定期復(fù)查:需要評估骨骼的愈合情況以及鋼板或其他內(nèi)固定的穩(wěn)定性,視情況決定是否取出鋼板。
如果尺橈骨雙骨折不能通過非手術(shù)方式有效固定,手術(shù)治療可能是必然選擇,因此患者需聽取??漆t(yī)生的建議,根據(jù)骨折類型和個(gè)人健康狀況決定治療方案,同時(shí)嚴(yán)格遵循康復(fù)期的指導(dǎo)。