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血透皮膚癢怎么回事

皮膚性病科編輯
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關(guān)鍵詞： #皮膚

血透過程中皮膚瘙癢可能與毒素清除不充分、干燥、過敏反應(yīng)或神經(jīng)源性瘙癢等多種因素有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

血透患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，最常見原因在于體內(nèi)的尿素、磷酸鹽等代謝廢物未能完全清除，導(dǎo)致體內(nèi)毒素累積，刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。同時(shí)，長期血透會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障功能下降，皮膚變得干燥，缺乏水分，也易引發(fā)瘙癢。對(duì)透析器或透析液的輕度過敏反應(yīng)可能成為誘因，尤其是在更換新的透析耗材后癥狀加重。還有一些神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的瘙癢，例如由尿毒癥引起的神經(jīng)性瘙癢，是透析患者常見問題，更容易在夜間加重。

緩解皮膚瘙癢，首先建議患者與醫(yī)生溝通，優(yōu)化血透方案，提高毒素清除效率，例如可調(diào)整透析時(shí)間、頻率或使用高通透率的透析設(shè)備。飲食中限制磷和鉀的攝入，平衡電解質(zhì)，有助于降低體內(nèi)代謝負(fù)擔(dān)。在日常護(hù)理中，選擇保濕性強(qiáng)、不含刺激成分的補(bǔ)水護(hù)膚品，避免熱水洗澡和過度摩擦皮膚，也能緩解干燥帶來的瘙癢。若為過敏反應(yīng)引起，可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換透析器材或適量服用抗組胺藥物，如氯雷他定、苯海拉明或西替利嗪。對(duì)于神經(jīng)源性瘙癢問題，可使用外用類固醇軟膏，或在必要情況下嘗試以加巴噴丁一類抗神經(jīng)痛藥物對(duì)癥治療。

長期血透患者如經(jīng)護(hù)理及初步治療后瘙癢問題仍未緩解，應(yīng)盡快與醫(yī)生聯(lián)系檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在并發(fā)癥，如鈣磷代謝異?；蚣谞钆韵俟δ芸哼M(jìn)等，預(yù)防病情進(jìn)一步發(fā)展。預(yù)防皮膚瘙癢需保持科學(xué)的透析和飲食管理，同時(shí)關(guān)注皮膚日常護(hù)理。

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