全切術(shù)后盆腔囊性包塊
婦科編輯
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全切術(shù)后出現(xiàn)盆腔囊性包塊可能與術(shù)后組織液聚集、盆腔積液、殘余卵巢囊腫或新發(fā)病變有關(guān)。具體原因需結(jié)合檢查結(jié)果判斷，建議盡早就醫(yī)進行明確診斷。
全切術(shù)后，患者盆腔內(nèi)可能因手術(shù)創(chuàng)面愈合過程中組織液的積累形成無菌性積液，通常較小且無癥狀，可被機體逐漸吸收。若患者保留了一側(cè)或兩側(cè)卵巢，殘余卵巢可能因內(nèi)分泌刺激形成囊腫，稱為殘余卵巢綜合征。某些情況下，手術(shù)愈合不順利可能導(dǎo)致感染或炎性囊腫，也可能是其他病變（如復(fù)發(fā)性病灶或腫瘤）引起，尤其需警惕具有快速增長趨勢或伴隨疼痛、發(fā)熱等癥狀的包塊。超聲、CT或MRI等影像學(xué)檢查能夠更清晰了解囊性包塊的性質(zhì)，結(jié)合實驗室檢查（如腫瘤標(biāo)志物、血常規(guī)等）可進一步指導(dǎo)診斷。
如確認囊性包塊為無菌性積液且體積較小者，可以觀察隨訪，通過補充營養(yǎng)、促進新陳代謝逐漸吸收；殘余卵巢囊腫較小時可采用口服避孕藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若包塊較大或癥狀明顯，可考慮穿刺抽吸治療、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)或手術(shù)剝離囊腫。無論選擇何種方式，術(shù)后需警惕感染風(fēng)險，并定期復(fù)查監(jiān)測恢復(fù)情況。如果囊性包塊伴有惡性指征（如腫瘤標(biāo)志物異常、不規(guī)則形態(tài)），需盡早手術(shù)切除并送病理活檢，同時考慮配合化療或放療來治療潛在惡性病變。調(diào)整生活方式，如清淡飲食、避免勞累、定期體檢，有助于更好地預(yù)防及管理術(shù)后并發(fā)癥。
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