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十二指腸先天性狹窄和腸扭轉(zhuǎn)一樣嗎

消化內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #腸扭轉(zhuǎn)

十二指腸先天性狹窄和腸扭轉(zhuǎn)是兩種完全不同的疾病，它們的成因、癥狀和治療方法各不相同，但都可能導(dǎo)致腸道堵塞，應(yīng)及時(shí)識別和治療。前者是因胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致十二指腸局部變窄，后者則是由于腸管自身異常旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致腸壁供血受阻。

十二指腸先天性狹窄主要與胚胎時(shí)期的發(fā)育缺陷有關(guān)，常在出生后數(shù)日內(nèi)表現(xiàn)出嚴(yán)重嘔吐、無法進(jìn)食、體重?zé)o法增長等情況。其病因多是胚胎時(shí)期的十二指腸腔化過程受阻。腸扭轉(zhuǎn)則通常是由于腹膜、系膜等固定結(jié)構(gòu)異常，使得腸管繞系帶發(fā)生扭轉(zhuǎn)，導(dǎo)致腸道血供急性中斷，常以突發(fā)的劇烈腹痛以及持續(xù)性嘔吐為典型表現(xiàn)。兩種疾病都表現(xiàn)為嘔吐，但十二指腸狹窄的嘔吐多為非膽汁性，而腸扭轉(zhuǎn)常有膽汁性嘔吐甚至血樣嘔吐。

對于治療，十二指腸先天性狹窄多通過手術(shù)切除狹窄區(qū)域并重建腸道通路，比如十二指腸切除吻合術(shù)或側(cè)側(cè)吻合術(shù)。而腸扭轉(zhuǎn)則是緊急手術(shù)，包括松解扭轉(zhuǎn)的腸管、糾正血供障礙，以及個(gè)別嚴(yán)重時(shí)可能需行腸切除術(shù)。術(shù)后均需要密切監(jiān)測營養(yǎng)支持和水電解質(zhì)平衡。

如果發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀，尤其是嬰兒持續(xù)嘔吐、腹脹等，應(yīng)立即就醫(yī)。牢記，這兩種疾病都有可能涉及致命的并發(fā)癥，例如腸梗阻或腸壞死，早期的醫(yī)學(xué)干預(yù)是恢復(fù)健康的關(guān)鍵。

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