嬰幼兒拉肚子便血
兒科編輯
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嬰幼兒拉肚子便血可能是由腸道感染、食物過敏、腸套疊等疾病引起，需要立即帶孩子就醫(yī)以明確原因并進(jìn)行針對性治療。可能的處理方法包括藥物治療、飲食調(diào)整以及必要時的手術(shù)干預(yù)。
1、腸道感染
腸道感染是嬰幼兒拉肚子便血最常見的原因之一。細(xì)菌（如沙門氏菌、志賀菌）、病毒（如輪狀病毒）或寄生蟲感染可以損傷腸黏膜，導(dǎo)致腹瀉和便血。
（1）補充液體：避免脫水是關(guān)鍵，可讓孩子喝口服補鹽液（ORS）或者進(jìn)行靜脈輸液。
（2）針對感染源的治療：醫(yī)生會根據(jù)病原種類選擇抗生素、抗病毒藥物或驅(qū)蟲藥。
（3）益生菌幫助恢復(fù)腸道環(huán)境：如雙歧桿菌、乳桿菌類產(chǎn)品。
2、食物過敏
某些食物（如牛奶蛋白）可能引發(fā)嬰幼兒的食物過敏，進(jìn)而導(dǎo)致腸道發(fā)炎、拉肚子和便血。特別是對于對乳制品敏感的孩子，癥狀會比較明顯。
解決辦法：
（1）停用可疑過敏食物：避免牛奶、雞蛋等致敏性高的食品。可嘗試使用防過敏配方奶粉（如氨基酸配方奶粉）。
（2）就醫(yī)評估疾?。横t(yī)生可通過過敏原檢測或食物試驗排查引發(fā)問題的具體食物。
（3）后續(xù)飲食調(diào)整：建立食物日記記錄攝入的食物和孩子的反應(yīng)，幫助確定敏感源并制定健康飲食計劃。
3、腸套疊與腸道損傷
腸套疊是嬰幼兒便血的重要急癥原因。它是指一段腸管進(jìn)入相鄰腸管內(nèi)，導(dǎo)致腸壁缺血壞死，表現(xiàn)為間歇性劇烈哭鬧、果醬樣便血和腹瀉。誤咽異物或外傷引起的腸道損傷也會引發(fā)類似癥狀。
必要處理：
（1）腸套疊需要盡快就醫(yī)，通過空氣灌腸或超聲導(dǎo)航下空氣復(fù)位治療；若嚴(yán)重可能需要手術(shù)。
（2）若是異物導(dǎo)致，需要借助內(nèi)窺鏡或手術(shù)清除。
（3）應(yīng)當(dāng)在急性期之后定期復(fù)查腹部超聲，以確認(rèn)腸道恢復(fù)正常。
4、其他可能的原因
一些較為少見的病因如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等慢性炎癥性腸病，也可能導(dǎo)致嬰幼兒腹瀉和便血。這些疾病的診斷需要更加深入的檢查，如血常規(guī)、腹部CT、內(nèi)鏡檢查等。
應(yīng)對方式：根據(jù)確診后的病情提供特異性治療，包括免疫抑制劑、抗炎藥或者腸道手術(shù)等。
務(wù)必密切關(guān)注嬰幼兒身體狀況，拉肚子伴便血通常提示較為嚴(yán)重的內(nèi)在問題，不應(yīng)延誤治療。若孩子出現(xiàn)嘔吐、活動力下降或劇烈哭鬧等其他癥狀，建議及時到醫(yī)院確診和處理。
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