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腎小球腎炎尿紅細(xì)胞高嗎

兒科編輯
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關(guān)鍵詞： #腎炎 #腎小球腎炎

腎小球腎炎的患者通常會(huì)出現(xiàn)尿紅細(xì)胞升高，這是由于腎小球受損導(dǎo)致血液從腎小球滲漏進(jìn)入尿液所致。腎小球腎炎的尿紅細(xì)胞升高常伴隨蛋白尿、高血壓及水腫等癥狀，建議盡早就醫(yī)明確診斷，針對(duì)病因進(jìn)行治療。

1、腎小球腎炎導(dǎo)致尿紅細(xì)胞高的原因

尿紅細(xì)胞升高（即血尿）是腎小球腎炎的主要癥狀之一，這與腎小球過濾功能的結(jié)構(gòu)性損傷密切相關(guān)。

病理損害：腎小球是腎臟的核心過濾單元，當(dāng)炎癥、感染或免疫反應(yīng)等因素導(dǎo)致腎小球基底膜受損時(shí)，血液中的紅細(xì)胞就會(huì)滲透入尿液，形成血尿。這種血尿分為鏡下血尿和肉眼血尿，前者需要顯微鏡檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，后者則能直接觀察到尿呈現(xiàn)紅色或茶色。

炎癥因子：腎小球炎癥可能由感染（如鏈球菌感染）、免疫疾?。ㄈ缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡）或毒素等外部因素觸發(fā)。炎癥導(dǎo)致的毛細(xì)血管壁通透性增加同樣會(huì)引起紅細(xì)胞漏出。

2、如何通過檢查確認(rèn)原因

尿常規(guī)和顯微鏡檢查：檢測(cè)尿液中紅細(xì)胞數(shù)量，并通過顯微鏡觀察紅細(xì)胞形態(tài)，判斷是否為腎小球來源的畸形紅細(xì)胞。

腎功能檢查：如肌酐、尿素氮，評(píng)估腎小球受損程度。

免疫學(xué)檢查：通過免疫球蛋白、抗核抗體（ANA）等檢測(cè)尋找存在的免疫疾病或炎癥因子。

腎活檢（必要時(shí)）：通過組織切片明確病因，如紅斑狼瘡性腎炎、IgA腎病等。

3、具體治療措施

治療腎小球腎炎引起的尿紅細(xì)胞升高需根據(jù)病因采取個(gè)性化方案，以下幾種方法較為常見：

藥物治療

1.激素類藥物：如潑尼松，用于治療免疫或炎癥介導(dǎo)的腎小球損傷。

2.免疫抑制藥：如環(huán)磷酰胺或霉酚酸酯，適用于重度免疫性病因?qū)е碌哪I小球炎癥。

3.抗生素：如青霉素，用于鏈球菌感染引起的繼發(fā)性腎小球炎。

生活干預(yù)

1.限制蛋白質(zhì)攝入，減輕腎臟負(fù)擔(dān)，如適量食用雞蛋清、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白。

2.降低鹽攝入以緩解水腫和高血壓。

3.保持規(guī)律的睡眠作息，避免熬夜，保護(hù)免疫系統(tǒng)和腎臟功能。

重癥干預(yù)

對(duì)嚴(yán)重的腎小球炎，尤其是出現(xiàn)明顯腎功能衰竭的患者，可能需要考慮血液透析或腎移植以維持生命體征并改善腎功能。

尿紅細(xì)胞升高可能是腎小球腎炎的主要特征之一，及時(shí)就醫(yī)檢查并采取合理的治療是控制病情的關(guān)鍵，切勿延誤病情以免發(fā)展為慢性腎病甚至腎功能衰竭。

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