怎么分辨鼻竇炎和過敏性鼻炎
免疫科編輯
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鼻竇炎和過敏性鼻炎在癥狀上有諸多相似之處，但通過癥狀持續(xù)時(shí)間、誘因和伴隨反應(yīng)可以區(qū)分二者。鼻竇炎通常由感染引起，表現(xiàn)為局部疼痛和鼻涕變稠，而過敏性鼻炎多由過敏源觸發(fā)，癥狀如鼻癢、打噴嚏和清水樣鼻涕更為明顯。
鼻竇炎的典型癥狀包括鼻塞、頭面部的壓痛或脹痛、嗅覺減退或喪失、膿性分泌物增多，往往伴有頭痛、發(fā)熱和全身疲乏。其病因多為細(xì)菌或病毒感染，也可能因鼻腔結(jié)構(gòu)異常（如鼻息肉或鼻中隔偏曲）引發(fā)，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)且癥狀逐步加重。與之相對(duì)，過敏性鼻炎是免疫系統(tǒng)對(duì)花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等過敏原產(chǎn)生反應(yīng)的結(jié)果，表現(xiàn)為反復(fù)打噴嚏、鼻癢、眼癢、鼻涕清稀且呈間歇性發(fā)作，白天接觸過敏原時(shí)加重，夜間或移除刺激后好轉(zhuǎn)。過敏性鼻炎不引起發(fā)熱，且影像學(xué)檢查無鼻竇積液。
鼻竇炎的典型癥狀包括鼻塞、頭面部的壓痛或脹痛、嗅覺減退或喪失、膿性分泌物增多，往往伴有頭痛、發(fā)熱和全身疲乏。其病因多為細(xì)菌或病毒感染，也可能因鼻腔結(jié)構(gòu)異常（如鼻息肉或鼻中隔偏曲）引發(fā)，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)且癥狀逐步加重。與之相對(duì)，過敏性鼻炎是免疫系統(tǒng)對(duì)花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等過敏原產(chǎn)生反應(yīng)的結(jié)果，表現(xiàn)為反復(fù)打噴嚏、鼻癢、眼癢、鼻涕清稀且呈間歇性發(fā)作，白天接觸過敏原時(shí)加重，夜間或移除刺激后好轉(zhuǎn)。過敏性鼻炎不引起發(fā)熱，且影像學(xué)檢查無鼻竇積液。
鼻竇炎的治療多為抗感染和改善引流，如使用阿莫西林-克拉維酸鉀等抗生素，鼻用鹽水沖洗、黏液促排藥物（如氨溴索），嚴(yán)重時(shí)需考慮手術(shù)清除病灶。過敏性鼻炎則以抗過敏為主，包括二代抗組胺藥（如西替利嗪）、鼻用糖皮質(zhì)激素（如糠酸莫米松）或脫敏治療。應(yīng)注意降低環(huán)境中過敏原水平，戴口罩、使用空氣凈化器等措施也有幫助。對(duì)于不確定的情況，應(yīng)及時(shí)咨詢耳鼻喉科醫(yī)生，通過鼻內(nèi)鏡檢查或影像學(xué)掃描確診。
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