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腸道息肉需不需要切除

消化內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #息肉

腸道息肉是否需要切除主要取決于息肉的類型、大小和病理特性，通常具有癌變風(fēng)險(xiǎn)的息肉建議切除，而小且沒有惡性傾向的息肉可以密切觀察。

腸道息肉是指腸黏膜表面異常生長的小組織，根據(jù)病理特性可以分為腺瘤性息肉（最常見，容易癌變）、增生性息肉（通常無癌變風(fēng)險(xiǎn)）、炎性息肉（多與炎癥相關(guān)，癌變幾率低）等幾類。如果病理檢查顯示息肉為腺瘤性，尤其是直徑超過1cm、多發(fā)性、絨毛狀或重度異型增生的息肉，其癌變風(fēng)險(xiǎn)較高，醫(yī)生通常會建議及時(shí)切除。而對于增生性息肉或炎性息肉，如果體積很小且無明顯增大趨勢，可根據(jù)醫(yī)生建議定期隨訪觀察。無論是哪種情況，確診所需的腸鏡檢查無法忽視，因?yàn)橹挥型ㄟ^腸鏡下活檢才能確定息肉的具體性質(zhì)。

切除息肉的方法有多種，手術(shù)選擇取決于息肉的大小和位置。最常用的是腸鏡下息肉切除術(shù)，包括熱圈套切除（適合較大的息肉）、冷圈套切除（適合小型息肉）和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ESD，適用于復(fù)雜或扁平的息肉）。對于大型或已經(jīng)侵潤到深層的息肉，可能需要外科手術(shù)治療。切除后，息肉組織會送病理檢查，以評估其完全切除性和潛在的癌變可能性。息肉切除后的患者仍需定期復(fù)查腸鏡，具體復(fù)查時(shí)間表通常為1到3年不等，視患者的個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)因素而定。

日常生活中，通過優(yōu)化飲食和改善生活方式，可有效降低腸道息肉的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。建議增加富含膳食纖維的食物攝入，如綠葉蔬菜、全谷物和水果，同時(shí)減少高脂肪、高膽固醇的食物，避免過量攝入紅肉和加工肉類。養(yǎng)成定期運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣、戒煙限酒以及控制體重也是必要措施。高危人群（如有腸道息肉家族史或患有慢性腸炎）應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下定期進(jìn)行腸鏡篩查。若出現(xiàn)糞便帶血、長期不明原因便秘或腹瀉等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。

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