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腎結(jié)石腰疼受不了嗎

泌尿外科編輯
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關(guān)鍵詞： #腎結(jié)石 #腰疼

腎結(jié)石導(dǎo)致的腰疼通常是因為結(jié)石阻礙了尿液流通或引發(fā)了感染，若疼痛劇烈，需盡快就醫(yī)確認(rèn)病因并采取治療。通過藥物、飲食調(diào)整、運動或必要時手術(shù)等方式，可以緩解癥狀和排除結(jié)石。

1）腎結(jié)石腰疼的原因

腎結(jié)石引起腰疼主要是由于結(jié)石在腎臟或尿路中移動時刺激或損傷周圍組織，或?qū)е履蛞毫鲃邮茏鑿亩l(fā)積水壓力。疼痛可能呈現(xiàn)為一側(cè)的劇烈抽痛，甚至伴隨惡心、嘔吐或血尿。

遺傳因素：若家族內(nèi)有腎結(jié)石病史，發(fā)生結(jié)石的風(fēng)險更高。

飲食與水分?jǐn)z取不足：長期飲用高礦物質(zhì)水、攝入過多含草酸、鈣鹽的食物，或水分?jǐn)z入不足都可能促進(jìn)結(jié)石形成。

代謝紊亂或疾病：如甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致尿鈣排泄異常、尿路感染增加結(jié)石形成風(fēng)險。

較長時間的不活動：大多數(shù)腎結(jié)石患者為久坐人群，活動減少使體內(nèi)礦物質(zhì)沉積更容易形成結(jié)石。

2）腎結(jié)石引發(fā)疼痛后的處理方法

a）及時藥物干預(yù)

口服止痛藥物：如布洛芬或雙氯芬酸，可短期止痛減輕不適。

排石藥物：醫(yī)生可能會建議服用α-受體阻滯劑（如坦索羅辛）幫助尿管放松，加速較小結(jié)石的排出。

抗生素治療（若伴隨感染）：如亞胺培南等對抗可能的泌尿道感染。

b）飲食和水分調(diào)整

飲用大量水，建議每天2.5-3升水保持尿液充分稀釋。

減少含草酸類食物攝入，如菠菜、巧克力、堅果和紅茶等。

偏向低鈉飲食，避免鹽過多引發(fā)鈣質(zhì)沉積的問題。

c）物理排石與手術(shù)治療

體外沖擊波碎石術(shù)（ESWL）：適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過沖擊波震碎后從尿中排出。

輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)：適合中大型結(jié)石或ESWL無效時，直接通過器械將結(jié)石取出。

開放手術(shù)：極少數(shù)情況下需采用，通常是復(fù)雜病例或巨型結(jié)石。

d）運動輔助排石

通過跳繩或快走，這類運動可促進(jìn)體內(nèi)結(jié)石隨尿液排出。

配合醫(yī)生建議，避免劇烈動作導(dǎo)致疼痛加重。

3）疼痛無法緩解時的指引

若疼痛難以忍受且伴有持續(xù)高熱、嘔吐或排尿困擾，提示急性狀況如梗阻或感染惡化，應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。影像檢查如B超或CT能提供清晰的結(jié)石大小和位置情況。

通過詳盡的診斷與科學(xué)治療，絕大多數(shù)腎結(jié)石都能得到緩解或排除，腰疼癥狀也會隨之消失。如有疑似癥狀，請不要忽視，盡早就醫(yī)是保障健康的基礎(chǔ)。

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