什么叫反流性食管炎
中醫(yī)養(yǎng)生編輯
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反流性食管炎是由于胃酸或胃內(nèi)容物反流至食管后刺激食管黏膜而引發(fā)的一種常見(jiàn)疾病，具體表現(xiàn)為不同程度的燒心感、胸痛和吞咽困難。主要由生理因素、外部生活習(xí)慣或病理問(wèn)題引起，其治療包括生活方式調(diào)整、藥物干預(yù)和必要時(shí)的手術(shù)治療。
1、原因分析
生理因素：胃食管連接部的抗反流屏障功能異常是主要原因，包括食管下括約肌功能減弱或壓力降低。當(dāng)食管無(wú)法有效防止胃內(nèi)容物反流時(shí)，就可能導(dǎo)致反流性食管炎。肥胖和妊娠也會(huì)因腹腔壓力增加而加劇反流風(fēng)險(xiǎn)。
不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期高脂飲食、暴飲暴食和頻繁飲酒會(huì)使胃酸分泌增加，導(dǎo)致反流。吸煙也被認(rèn)為會(huì)削弱食管下括約肌的緊張度，加重疾病癥狀。
病理問(wèn)題：某些疾病如胃潰瘍、肥胖、妊娠期和消化道手術(shù)后形成的結(jié)構(gòu)異常容易引發(fā)反流。另外，焦慮和壓力可能會(huì)通過(guò)改變胃腸功能間接導(dǎo)致反流癥狀加重。
2、治療方法
調(diào)整生活方式：避免進(jìn)食過(guò)飽及睡前2小時(shí)內(nèi)進(jìn)餐、減少油膩及辛辣食物攝入、戒煙限酒能夠有效減輕癥狀。推薦抬高床頭15-20厘米，以減少夜間反流發(fā)生。
藥物治療：①質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑），能顯著降低胃酸分泌；②H2受體拮抗劑（如雷尼替丁），適用于胃酸分泌過(guò)多患者；③抗酸劑（如氫氧化鋁凝膠），適合短期緩解燒心感。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，切勿自行長(zhǎng)期服藥。
手術(shù)干預(yù)：當(dāng)藥物治療效果不理想或并發(fā)食管炎嚴(yán)重時(shí)，可考慮手術(shù)治療。推薦術(shù)式包括胃底折疊術(shù)（Nissen術(shù)）或內(nèi)鏡治療，這些手術(shù)通過(guò)加強(qiáng)胃食管連接部功能來(lái)減少反流。
3、其他注意事項(xiàng)
在治療期間，患者需注意保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮和壓力對(duì)病情的不良影響。同時(shí)，規(guī)律運(yùn)動(dòng)對(duì)體重管理和緩解癥狀均有幫助，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或俯身動(dòng)作。
反流性食管炎通?？赏ㄟ^(guò)規(guī)范治療和生活方式調(diào)整有效緩解，若癥狀加重或無(wú)法緩解，應(yīng)及時(shí)求醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步診斷與治療，以防病情進(jìn)展。定期復(fù)查對(duì)于長(zhǎng)期管理該疾病也非常關(guān)鍵。
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