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褥瘡有個洞怎么辦

皮膚性病科編輯
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褥瘡出現(xiàn)一個洞通常表示其已經(jīng)發(fā)展到較為嚴重的階段,需要立即進行適當?shù)那鍧?、處理和醫(yī)療干預,以防感染加重或引發(fā)其他并發(fā)癥。處理方法包括創(chuàng)面清潔、專業(yè)換藥、控制感染以及促進愈合等,嚴重時可能需要手術干預。

1、創(chuàng)面清潔和基礎護理

出現(xiàn)褥瘡洞口后,首先應保持創(chuàng)面的清潔和干燥。每天用生理鹽水清洗褥瘡部位,清除壞死組織與分泌物,避免感染的擴散。同時,盡量減少局部壓力,可以使用氣墊床或翻身墊幫助分散體壓,每2小時翻身一次。

2、專業(yè)換藥與控制感染

對于已經(jīng)形成洞口的褥瘡,換藥是治療的核心之一。應使用無菌的敷料覆蓋傷口,例如藻酸鹽敷料或水膠體敷料,吸收滲液并保護創(chuàng)面。若有感染跡象(如紅腫、膿液、氣味異常等),需使用抗菌藥物,例如局部應用含銀離子的敷料,或在醫(yī)生指導下服用抗生素。具體藥物包括頭孢菌素類、青霉素類或紅霉素類。

3、加速傷口愈合的輔助方法

為促進愈合,可采用濕性愈合技術,保持傷口濕潤環(huán)境。必要時可使用負壓吸引裝置(VAC)排除創(chuàng)面分泌物并改善血液循環(huán)。對于嚴重情況,例如創(chuàng)面較深或壞死嚴重,可考慮清創(chuàng)術(如手術清創(chuàng)、酶清創(chuàng)或機械清創(chuàng)),幫助清除壞死組織并刺激新生組織生長。

4、營養(yǎng)支持

恢復期間需要確?;颊邤z入足夠的營養(yǎng),特別是高蛋白飲食(如雞蛋、魚肉、瘦肉)促進組織修復,富含維生素C(如柑橘類水果)和鋅(如堅果)、鐵(如紅肉)的食物也能提高愈合能力,同時補充足夠的水分以維持皮膚彈性和血液循環(huán)。

5、特殊情況的手術治療

對于嚴重的褥瘡洞口,若傳統(tǒng)方法難以奏效,可能需要手術干預。例如,皮瓣移植術可以通過健康皮膚覆蓋創(chuàng)面,從而幫助傷口愈合。壞死組織過多的情況下可能需要壞死組織切除術,以徹底清理感染。

出現(xiàn)褥瘡洞口需及時就醫(yī),并嚴格按照醫(yī)生的指導方案進行治療及護理,以減少感染及并發(fā)癥風險,促進恢復過程。

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